福建住院医师检验医学科
男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检：体温39.2℃，心率110/min，腹部膨隆，全腹有压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的情况是（）A、并发肠梗阻B、并发肠穿孔C、并发中毒性巨结肠D、并发败血症E、并发消化道出血
题目
男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检：体温39.2℃，心率110/min，腹部膨隆，全腹有压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的情况是（）
- A、并发肠梗阻
- B、并发肠穿孔
- C、并发中毒性巨结肠
- D、并发败血症
- E、并发消化道出血
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相似问题和答案
第1题：
男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。首选的治疗药物是（）
- A、甲硝唑
- B、氧氟沙星
- C、柳氮磺吡啶
- D、硫唑嘌呤
- E、利福平
正确答案:C
第2题：
男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。以上症状首选的检查方法是（）
- A、大便细菌培养
- B、钡剂灌肠检查
- C、结肠镜检查
- D、B超腹部
- E、腹部CT
正确答案:C
第3题：
哪项不是细菌性痢疾的临床表现
A.腹痛
B.发热
C.腹泻伴里急后重
D.腹泻不伴里急后重
E.脓血便
B.发热
C.腹泻伴里急后重
D.腹泻不伴里急后重
E.脓血便
答案：D
解析：
第4题：
霍乱表现为
A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重
B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重
C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重
E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
参考答案：D
第5题：
细菌性痢疾表现为
A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重
B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重
C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重
E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
参考答案：B