甘肃住院医师普通外科

女性,53岁。腹痛3天,恶心呕吐,不排气,体检时发现左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动,腹透,腹腔胀气,有数个液平,诊断是()A、粘连性肠梗阻B、肠套叠C、绞窄性直疝D、绞窄性股疝E、肠扭转

题目

女性,53岁。腹痛3天,恶心呕吐,不排气,体检时发现左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动,腹透,腹腔胀气,有数个液平,诊断是()

  • A、粘连性肠梗阻
  • B、肠套叠
  • C、绞窄性直疝
  • D、绞窄性股疝
  • E、肠扭转
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

关于卵圆窝的描述,正确的是

A.卵圆窝位于心房的外侧壁

B.卵圆窝位于房间隔中部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹

C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处

D.卵圆窝处房壁最厚

E.卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3


正确答案:B

第2题:

关于卵圆窝的描述,正确的是

A、卵圆窝位于心房的外侧壁

B、卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹

C、房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处

D、卵圆窝处房壁最厚

E、卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3


参考答案:B

第3题:

心卵圆窝位于()

A、室间隔右侧

B、室间隔左侧

C、房间隔的上部

D、房间隔的左侧

E、房间隔右侧的下部


参考答案:E

第4题:

关于卵圆窝的描述,哪一项是正确的?

A.卵圆窝位于心房的外侧壁

B.卵圆窝位于房间隔中部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹

C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处

D.卵圆窝处房壁最厚

E.卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3


本题答案:B

第5题:

房间隔继发孔缺损包括下列哪些类型

A、卵圆窝型

B、卵圆窝上型

C、卵圆窝后下型

D、心内膜垫缺损

E、单心房型


参考答案:ABCE

第6题:

某女性患者,49岁,主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是

A.尽早手术治疗

B.观察生命体征

C.观察有无腹痛、腹膜刺激征

D.观察包块的大小

E.观察有无呕吐、发热、腹胀


正确答案:A
股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄,故一旦确诊应及时手术治疗。

第7题:

患者,女性,46岁,腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3d,全腹轻压痛。左侧卵圆窝处突出一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是

A.急性淋巴结炎

B.嵌顿性股疝

C.嵌顿性直疝

D.脂肪瘤

E.局部脓肿


正确答案:B

第8题:

女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是

A、绞窄性股疝

B、粘连性肠梗阻

C、绞窄性直疝

D、肠套叠

E、肠扭转


参考答案:A

第9题:

患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

A、肠梗阻

B、直疝嵌顿

C、斜疝嵌顿

D、肠扭转

E、嵌顿性股疝


参考答案:E

第10题:

患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

A.肠梗阻
B.直疝嵌顿
C.斜疝嵌顿
D.肠扭转
E.嵌顿性股疝

答案:E
解析:
股疝多见于40岁以上妇女,股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处,表现为一半球形突起,平卧后不易还纳,易发生嵌顿。故答案应选E。

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