广东住院医师内科学
女性，70岁，反复咳嗽、咳痰20年，近2年开始出现反复气促、双下肢水肿，2天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：T38.5℃，呼吸稍促，口唇发绀，双肺呼吸音减低，叩诊呈过清音，两下肺均可闻及散在湿罗音，心率100次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是：（）A、慢支肺气肿肺心病B、支气管哮喘肺心病C、COPD急性发作D、慢性心力衰竭（右心衰）E、慢支肺气肿
题目
女性，70岁，反复咳嗽、咳痰20年，近2年开始出现反复气促、双下肢水肿，2天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：T38.5℃，呼吸稍促，口唇发绀，双肺呼吸音减低，叩诊呈过清音，两下肺均可闻及散在湿罗音，心率100次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是：（）
- A、慢支肺气肿肺心病
- B、支气管哮喘肺心病
- C、COPD急性发作
- D、慢性心力衰竭（右心衰）
- E、慢支肺气肿
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.显微镜下多血管炎
D.原发性干燥综合征
E.系统性硬化病
第2题：
A、局部免疫功能减低
B、自主神经功能失调
C、内分泌功能失调
D、细菌和病毒感染
E、吸烟及理化因素
第3题：
女性，33岁，自幼反复发作性咳嗽，伴大量脓痰，偶有咯血，近l周来高热痰多，就诊，体检：双下肺广泛湿性哕音，经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变清（ ）
第4题：
女性，33岁，自幼反复发作性咳嗽，伴大量脓痰，偶有咯血，近1周来高热痰多，体检：双下肺广泛湿性啰音，经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变清（）
- A、黏液痰伴痰栓
- B、脓性臭痰
- C、静置后分层的浆液黏脓性痰
- D、粉红色泡沫痰
- E、铁锈色痰
正确答案:C
第5题：
女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）
正确答案:A
第6题：
患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，<50%预计值。该患者考虑行手术治疗，下列哪项检查最有价值
A、肺灌注／通气显像
B、血气分析
C、胸部CT
D、胸部X线平片
E、以上都不是
第7题：
男，69岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显，呼吸困难，应取
第8题：
干性支气管扩张的主要临床特征是
A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰
B、长期反复咯血
C、咳嗽、咳痰、低热
D、高热、咳嗽、大量脓臭痰
E、咳嗽、喘息、气促
第9题：
女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）.
- A、系统性红斑狼疮
- B、白塞病
- C、显微镜下多血管炎
- D、原发性干燥综合征
- E、系统性硬化病
正确答案:A
第10题：
女性，35岁，反复咳嗽、咳痰5年，胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变，病程中反复出现咯血，拟行手术治疗，应先进行：（）
- A、肺功能好的一侧
- B、左侧
- C、右侧
- D、病重一侧
- E、病轻一侧
正确答案:D