广东住院医师皮肤科学

28岁女性,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子言稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块,质硬。本例最可能的诊断是()A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、卵巢肿瘤D、输卵管结核E、月经失调

题目

28岁女性,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子言稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块,质硬。本例最可能的诊断是()

  • A、子宫内膜异位症
  • B、慢性盆腔炎
  • C、卵巢肿瘤
  • D、输卵管结核
  • E、月经失调
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第1题:

54岁女性,绝经6年,有原发不育、高血压、糖尿病史,最近1周发现不规贝f阴道少量流血。妇科检查:子宫稍大稍软,双附件正常。为明确诊断,首选下述哪项处理 ( )

A.彩色多普勒检查

B.宫颈细胞学检查

C.分段诊断性刮宫

D.血清CAl25测定

E.盆腔磁共振检查


正确答案:C
原发不育、高血压、糖尿病,为子宫内膜癌的高危因素,特别是绝经后妇女,出现不规则阴道流血,子宫稍大稍软,更应该考虑子宫内膜癌的可能。为明确诊断,首选应进行分段诊断性刮宫术,行组织病理学确诊。彩色多普勒检查和盆腔磁共振检查可探查子宫大小、子宫内膜有无异常回声,只能作为辅助诊断;宫颈细胞学检查主要用于宫颈病变的筛查;血清CAl25测定为卵巢肿瘤的标志物。

第2题:

某患者,女,30岁,婚后4年未孕,继发闭经2年。查体:双侧乳房泌乳,血HCG:800μg/L,头颅MRI示:未见占位病变。诊断为继发闭经、原发不育。宜采用下列哪项治疗 ( )

A.放射治疗垂体腺瘤

B.手术切除垂体腺瘤

C.多巴胺激动剂溴隐亭

D.人工周期恢复月经

E.促排卵治疗不育


正确答案:C
本题主要考的是垂体催乳素瘤的治疗方法。垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌。溴隐亭是多巴胺激动剂,可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。

第3题:

患者,女,25岁,已婚。月经16岁初潮,2~3个月一至,量少。末次月经7个月前,未避孕。妇科检查子宫正常大,双侧附件正常,B型超声波检查示:子宫、附件无异常。其诊断是

A、生理性停经

B、原发闭经

C、继发闭经

D、月经过少

E、月经先后无定期


参考答案:C

第4题:

诊断无排卵型功血者( )。

A、月经前或月经来潮6小时内进行诊断性刮宫

B、月经干净后3天进行诊断性刮宫

C、在月经第3天进行诊断性刮宫

D、在月经第5天进行诊断性刮宫

E、月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫


正确答案:A
解析:功能失调性子宫出血的护理评估

第5题:

28岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤

D.输卵管结核

E.月经失调


正确答案:D

第6题:

原发性不孕者

A、月经前或月经来潮6小时内进行诊断性刮宫

B、月经干净后3天进行诊断性刮宫

C、在月经第3天进行诊断性刮宫

D、在月经第5天进行诊断性刮宫

E、月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫


正确答案:A

第7题:

28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤

D.输卵管结核

E.月经失调


正确答案:D

第8题:

患者,28岁。原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块,质硬。本例最可能的诊断是

A、子宫内膜异位症

B、慢性盆腔炎

C、卵巢肿瘤

D、输卵管结核

E、月经失调


参考答案:D

第9题:

25岁女性,原发不育,月经量减少1年,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及腊肠样不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤

D.输卵管结核

E.月经失调


正确答案:D
解析:生育年龄,原发不育,月经减少,检查子宫活动欠佳,双侧可触及腊肠样不规则包块、质硬,首先考虑输卵管结核之可能。诊断性刮宫未发现异常。子宫内膜异位症的典型体征是子宫后方有不规则触痛结节,而且有痛经病史;原发不孕者很少患慢性附件炎;多囊卵巢常有闭经,盆腔检查一般无明显阳性体征。本病史未提及月经不规则。

第10题:

女性,24岁,已婚,月经周期正常,近3个月经期延长,持续10天左右,无腹痛。妇科检查无异常发现,拟行诊断性刮宫术,手术日期应选择为

A.月经前2~3天

B.月经来潮12小时内

C.月经来潮第3天

D.月经来潮第5天

E.随时可进行


正确答案:D
根据病例资料提示,该女性属于育龄期妇女,月经周期正常,经期持续时间长,考虑其为排卵型功血类型中的子宫内膜不规则脱落者,宜选择月经来潮第5天进行诊断性刮宫,并通过内膜病理检查结果确定黄体功能。

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