广东住院医师全科医学
原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是（）。A、起始足量B、快速减药C、分次口服D、不可长期维持E、小剂量口服
题目
原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是（）。
- A、起始足量
- B、快速减药
- C、分次口服
- D、不可长期维持
- E、小剂量口服
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相似问题和答案
第1题：
男性，27岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++).此时应
A、改为地塞米松
B、将泼尼松加量到80mg/d
C、改用环磷酰胺
D、减少泼尼松量到40mg/d
E、用原量继续观察
参考答案：E
第2题：
患者，女性，40岁，肾病综合征。服用泼尼松50mg/d3个月，尿蛋白由(+++)减为（-）。近1周发生上腹部胀痛不适、恶心。下列处理措施正确的是
A:停用泼尼松
B:加用多潘立酮
C:加用雷尼替丁
D:改用环磷酰胺
E:改用对乙酰氨基酚
B:加用多潘立酮
C:加用雷尼替丁
D:改用环磷酰胺
E:改用对乙酰氨基酚
答案：C
解析：
长期应用激素易出现不良反应和并发症，须及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”，但出现激素的消化道不良作用，此时不可停用泼尼松或换药，应予以对症处理。停用激素应渐减，用药时间越长减药须越慢。
第3题：
原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是
A．起始足量
B．快速减药
C．分次口服
D．不可长期维持
E．小剂量口服
正确答案：A
第4题：
原发肾病综合征易出现血栓栓塞的原因。
正确答案:①血液浓缩（有效血容量减少）
②高脂血症造成血液粘稠度增加
③机体凝血抗凝纤溶系统失衡
④血小板功能亢进
⑤利尿药
⑥糖皮质激素进一步加重高凝状态
第5题：
影响原发肾病综合征预后的因素。
正确答案:①病理类型为主要的因素。
②临床因素：持续大量蛋白尿、高血压、高血脂为预后不良的因素。
③临床并发症：反复感染、血栓栓塞常影响预后。
第6题：
患者，女性，40岁，肾病综合征。服用泼尼松50mg/d3个月，尿蛋白由(+++)减为(-)。近1周发生上腹部胀痛不适、恶心。下列处理措施正确的是
A．停用泼尼松
B．加用多潘立酮
C．加用雷尼替丁
D．改用环磷酰胺
E．改用对乙酰氨基酚
正确答案：C
第7题：
原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是（）
- A、起始足量
- B、快速碱药
- C、分次口服
- D、不可长期维持
- E、小剂量口服
正确答案:A
第8题：
原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，不正确的是
A、始量要足
B、减药慢稳
C、维持用药半年至一年或更长
D、无效时改用泼尼松龙
E、抗生素预防感染
参考答案：E
第9题：
原发肾病综合征激素治疗原则及方案。
正确答案:①起始足量：强的松口服1mg/（kg·d），口服8周，必要时用12周。
②减量缓慢：足量治疗后，没2~3周减原用量的10%，当减至20mg/d左右时症状易反复，应更加缓慢减量。
③长期维持：以最小有效剂量（10mg/d）维持半年。
第10题：
肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指（）
- A、应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少
- B、应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少
- C、应用泼尼松6周，尿蛋白无明显减少
- D、应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少
- E、泼尼松减量或停药2周后即复发
正确答案:D