男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为（）。A、慢性支气管炎急性发作B、慢性支气管炎伴哮喘C、慢性支气管炎迁延期D、慢性喘息型支气管炎迁延期E、慢性喘息型支气管炎缓解期

题目

男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为（）。

A、慢性支气管炎急性发作
B、慢性支气管炎伴哮喘
C、慢性支气管炎迁延期
D、慢性喘息型支气管炎迁延期
E、慢性喘息型支气管炎缓解期

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第1题：

干性支气管扩张的主要临床表现是

A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰

B.长期反复咯血

C.反复感染引起全身中毒症状

D.慢性咳嗽和咳大量脓臭痰

E.早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多。

正确答案：B
部分支气管扩张的患者以反复咯血为唯一症状，无咳嗽、咳脓痰等症状，临床上称为干性支气管扩张。

第2题：

干性支气管扩张的主要临床特征是

A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰

B、长期反复咯血

C、咳嗽、咳痰、低热

D、高热、咳嗽、大量脓臭痰

E、咳嗽、喘息、气促

参考答案：B

第3题：

男性，65岁。反复咳嗽咳痰3年余，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺散在干湿啰音。可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、支气管哮喘

E、慢性阻塞性肺气肿

参考答案：E

第4题：

患儿,8岁。反复咳嗽喘促3年余。症见咳嗽时作,喘促乏力,咳痰不爽,潮红盗汗,手足心热,大便秘结,小便少,舌质红,少苔,脉细数。治疗首选方

A、桑菊饮

B、麦味地黄丸

C、养阴清肺汤

D、麻杏石甘汤

E、沙参麦冬汤

参考答案：B

第5题：

根据下列题干，回答 143～144 题：

女性，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重，2周来上述症状加重，并咳脓痰，体检双肺底可闻湿哕音

第 143 题此患者最可能的诊断是（）。

正确答案：D

第6题：

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿罗音。本病例最可能的诊断为

A.肺癌

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘合并感染

D.支气管扩张

E.肺结核

正确答案：B

第7题：

患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,<50

患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，<50%预计值。该患者考虑行手术治疗，下列哪项检查最有价值

A、肺灌注／通气显像

B、血气分析

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是

参考答案：A

第8题：

简要病史男性，66岁。主诉：反复咳嗽、咳痰9年，加重1周就诊。

参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)诱因：有无受凉感冒、过度劳累、吸入刺激性气体等。(2)咳嗽的特点：有无刺激性咳嗽，有无鸡鸣样或金属音样咳嗽。(3)痰的性状（颜色、是否脓性、气味）和痰量。(4)咳嗽、咳痰每年发作的次数，持续时间，有无季节性。(5)伴随症状：有无寒战、发热，有无咯血胸痛、呼吸困难，有无声音嘶哑，有无双下肢水肿。(6)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片、肺功能、心电图等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无肺结核及其他系统疾病史。有无烟酒嗜好。工作性质及环境。3．家族中有无类似疾病。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断慢性支气管炎急性发作期

第9题：

男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，一周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为

A．慢性支气管炎急性发作

B．慢性喘息型支气管炎急性发作

C．慢性支气管炎迁延期

D．慢性喘息型支气管炎迁延期

E．慢性喘息型支气管炎缓解期

正确答案：B

第10题：

男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，1周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为（）。

正确答案：B

广东住院医师全科医学

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