广西住院医师中医学

患者，男性，45岁。晨起突感腰部皮肤灼热刺痛，皮肤潮红，继而呈簇集状大片血疹，3日后变为水疱，如黄豆大小，三五成群，排列如带状，疼痛剧烈，伴见烦躁易怒，口苦口渴。T38．5℃。

题目

患者，男性，45岁。晨起突感腰部皮肤灼热刺痛，皮肤潮红，继而呈簇集状大片血疹，3日后变为水疱，如黄豆大小，三五成群，排列如带状，疼痛剧烈，伴见烦躁易怒，口苦口渴。T38．5℃。

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第1题：

下列各项，表现为皮肤焮红灼热刺痛，出现成簇水疱，簇生成群，带状分布的是

A、天花

B、水痘

C、缠腰火丹

D、湿疹

E、热气疮


参考答案：C

第2题：

下列各项，表现为皮肤焮红灼热刺痛，出现成簇水疱，簇生成群，带状分布的是

A.天花
B.水痘
C.缠腰火丹
D.湿疹
E.热气疮

答案：C
解析：

第3题：

患者，男，58岁。腰部带状排列簇集状皮疹潮红，疱壁紧张，灼热刺痛，伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，舌质红，苔黄厚，脉弦滑数。治疗应首选的方剂是

A.柴胡疏肝散

B.银翘散

C.龙胆泻肝汤

D.除湿胃苓汤

E.黄连解毒汤


正确答案：C
据题干所示脉症，应诊断为带状疱疹，中医辨证为(肝经郁热证)。应治以清肝泻火，解毒止痛。方选龙胆泻肝汤加减。

第4题：

病案分析题（请分析下列病案的诊断和辨证分析；并写出治法、处方和操作）患者，男性，45岁。晨起突感腰部皮肤灼热刺痛，皮肤潮红，继而呈簇集状大片血疹，3日后变为水疱，如黄豆大小，三五成群，排列如带状，疼痛剧烈，伴见烦躁易怒，口苦口渴。T38.5℃。


正确答案: 诊断：丹毒。
辨证：热毒夹湿。
治法：清热解毒，凉血祛瘀。以督脉及手阳明经穴为主。
处方：大椎、曲池、合谷、委中、阿是穴。
操作：诸穴均针用泻法，大椎、委中穴均可用三棱针点刺出血，皮损局部的阿是穴用三棱针散刺出血。

第5题：

患者皮肤灼热刺痛，出现簇集性疱疹，治疗选疱疹局部，应采用

A.散刺法
B.点刺法
C.挑刺法
D.刺络法

答案：A
解析：

第6题：

患者，右额面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，疱疹色鲜红，灼热疼痛，疱壁紧张，口苦，心烦，易怒．脉弦数。治疗除取局部阿是穴，夹脊外，还应加

A.曲池、合谷、大椎

B.外关、合谷、侠溪

C.尺泽、合谷、大椎

D.风池、合谷、膈俞

E.行间、大敦、阳陵泉


正确答案：E
由该患者的症状可知，本病为蛇串疮之肝经火毒证，治疗除选主穴外，还应加行间、大敦、阳陵泉。

第7题：

患者，男性，50岁。右颊面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗可取下列哪组腧穴与血海、三阴交、太冲交替使用

A.曲池、合谷、大椎
B.外关、合谷、侠溪
C.尺泽、合谷、大椎
D.风池、合谷、膈俞
E.曲池、合谷、支沟

答案：E
解析：
本病当清火燥湿，解毒止痛。处方：局部围刺，夹脊穴，合谷，曲池。配穴：肝胆火盛配太冲，支沟；脾胃湿盛配血海，三阴交。合谷、曲池配合疏导阳明经气，以清解邪毒；支沟可泄肝胆实火。

第8题：

患者腰部带状排列簇集状皮疹潮红，疱壁紧张，灼热刺痛，伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，舌质红，苔黄厚，脉弦滑数。治疗应首选的方剂是

A、柴胡疏肝散

B、银翘散

C、龙胆泻肝汤

D、除湿胃苓汤

E、黄连解毒汤


参考答案：C

第9题：

患者，男，24岁，胁肋部出现成簇绿豆至黄豆大小水疱，围以红晕，呈带状分布，皮肤焮红灼热刺痛，见于( )

A.水痘
B.湿疹
C.白
D.缠腰火丹
E.热气疮

答案：D
解析：

第10题：

高热持续期的临床表现为（）

  • A、畏寒、皮肤苍白、脉快
  • B、皮肤灼热、脉快、出汗
  • C、皮肤苍白、出汗、脉细快
  • D、皮肤潮红、灼热、呼吸快、脉快
  • E、皮肤潮红、呼吸快、脉快、出汗

正确答案:D

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