广西住院医师放射科

关于乳腺癌胸壁电子束照射技术,下列叙述正确的是()A、术后胸壁厚度一般在1.5~2cm之间B、电子线的能量以6MeV为宜C、电子线垂直胸壁照射D、电子线的皮肤量较低,可在胸壁皮肤上隔日加用填充物来提高皮肤量E、以上都是

题目

关于乳腺癌胸壁电子束照射技术,下列叙述正确的是()

  • A、术后胸壁厚度一般在1.5~2cm之间
  • B、电子线的能量以6MeV为宜
  • C、电子线垂直胸壁照射
  • D、电子线的皮肤量较低,可在胸壁皮肤上隔日加用填充物来提高皮肤量
  • E、以上都是
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第1题:

患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0 cm×1.5 cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。根据现有资料,该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有A、无须放射治疗

B、应照射锁骨上腋顶

C、应照射腋窝

D、应照射内乳

E、应照射乳腺胸壁

F、应行乳腺原发灶瘤床补量

全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有(提示 拟行放射治疗。)A、2个X线切线平野,不用楔形板

B、2个采用合适角度楔形板的X线切线野

C、单一X线野垂直照射

D、单一电子线野垂直照射

E、三维适形放射治疗技术

F、调强放射治疗技术

全乳腺胸壁切线野定位时,在照射野中心轴上,肺允许在照射野内的最大宽度(CLD)为(提示 采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。)A、1.0 cm

B、1.5 cm

C、2.0 cm

D、2.5 cm

E、3.0 cm

F、3.5 cm

关于心脏照射,叙述正确的有(提示 全乳腺胸壁切线野定位时,发现有大部分心脏在照射野内。)A、左侧乳腺癌心脏受照射无法避免,但剂量很小,不会对患者产生不良影响

B、放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率,但非乳腺癌死亡率增加

C、乳腺癌患者放射治疗后,非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌

D、随着治疗年代的推移,与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低

E、在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下,可采用心脏挡铅,以减少心脏照射范围

F、采用呼吸门控技术,让患者深吸气后屏气时照射,可减少心照射范围


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:EF


问题 3 答案:BEF


问题 4 答案:E


问题 5 答案:BCDEF

第2题:

乳腺癌照射不切线野应包括的范围是()

  • A、锁骨上淋巴结
  • B、腋下令巴结
  • C、患侧肺或心脏
  • D、患侧乳房、胸壁、内汝淋巴结
  • E、患侧乳房、胸壁

正确答案:D

第3题:

关于内乳淋巴结单独一野电子柬偏角照射技术,下列叙述正确的是

A、内乳淋巴结的剂量确实可靠,受深度变化的影响小

B、与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区

C、对纵隔及肺组织的照射少

D、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响

E、以上都是


参考答案:E

第4题:

电子束旋转照射主要用来治疗()

  • A、乳腺癌术后胸壁照射
  • B、宫颈癌
  • C、食道癌
  • D、淋巴瘤
  • E、肺癌

正确答案:A

第5题:

术中照射时使用电子束和近距离治疗的比较,哪项错误()

  • A、电子束治疗技术难度小,近距离治疗技术难度大
  • B、电子束的剂量较复杂
  • C、电子束治疗是一次照射,近距离治疗可分割照射
  • D、电子束治疗的合并症较多,近距离治疗合并症较少
  • E、电子束治疗的成本较高,近距离治疗的成本较低

正确答案:A

第6题:

患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选A、化学治疗

B、放射治疗

C、内分泌治疗

D、靶向治疗

E、手术切除

患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。 下一步治疗首选A、化学治疗

B、放射治疗

C、内分泌治疗

D、靶向治疗

E、手术切除

患者如需要放射治疗,下列叙述正确的是A、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy

B、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy,无须缩野至右胸壁复发部位补量

C、照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50 Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy

D、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至50 Gy

E、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至60 Gy


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第7题:

局部晚期乳腺癌的照射范围应包括()。

  • A、乳腺,胸壁,腋窝,锁骨上
  • B、乳腺,胸壁,锁骨上,内乳
  • C、乳腺,胸壁,腋窝,内乳
  • D、乳腺,锁骨上,腋窝,内乳
  • E、腋窝,胸壁,锁骨上,内乳

正确答案:D

第8题:

乳癌根治术后做胸壁照射时,常用的照射技术为

A、高能X线垂直对穿

B、电子束切线照射

C、电子束照射

D、深部X线垂直照射

E、深部X线切线照射


参考答案:C

第9题:

关于内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术,下列叙述不正确的是()

  • A、内乳淋巴结的剂量确实可靠,受深度变化的影响小
  • B、与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区
  • C、对纵隔及肺组织的照射少
  • D、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响
  • E、照射技术简单

正确答案:E

第10题:

下列哪项不是乳腺癌根治术后照射胸壁的适应症?()

  • A、乳腺癌原发灶>5cm
  • B、乳腺癌原发灶侵犯皮肤
  • C、腋窝淋巴结转移≥4个
  • D、乳腺癌原发灶未累及胸大肌
  • E、腋窝淋巴结转移>20%

正确答案:D

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