广西住院医师放射肿瘤科

女性,30岁,胃穿孔术后6天,高热,呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,下腹软、深压痛,未及肿块,最可能的诊断是()A、肠间脓肿B、盆腔脓肿C、急性菌痢D、急性膀胱炎E、急性附件炎

题目

女性,30岁,胃穿孔术后6天,高热,呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,下腹软、深压痛,未及肿块,最可能的诊断是()

  • A、肠间脓肿
  • B、盆腔脓肿
  • C、急性菌痢
  • D、急性膀胱炎
  • E、急性附件炎
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第1题:

女性,30岁。胃穿孔术后6天,弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频。查体:下腹软,深压痛,未触及肿块。最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、盆腔脓肿

C、肠间脓肿

D、急性膀胱炎

E、急性附件炎


参考答案:B

第2题:

女性,40岁。胆囊穿孔术后7天,有弛张热,下腹胀,大便次数增多。应首先考虑的是

A.急性胃肠炎

B.膈下脓肿

C.肠间脓肿

D.盆腔脓肿

E.粘连性肠梗阻


正确答案:D
[答案与解析] D。A项主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。B项表现为发热,初为弛张热,脓肿部位可有持续钝痛,深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。C项常出现化脓感染的症状,并有腹胀、腹痛、腹部压痛或扪及包块。D项多发生在急性腹膜炎经治疗后,症状一度好转后体温又复升高、脉快;下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多,黏液便,及里急后重等直肠刺激症状;可有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状;下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。E项多是停止排便排气,与患者不符。
[考点] 胆囊穿孔的并发症。

第3题:

患者,男性,25岁,因胃溃疡出血行胃大部切除术,术后第4天出现发热,呈弛张热,下腹坠胀,伴里急后重,排黏液样稀便。该患者最可能的诊断是

A.倾倒综合征

B.消化不良

C.迷走神经切断后腹泻

D.盆腔脓肿

E.并发肠炎


正确答案:D

第4题:

女性,30岁,胃穿孔术后6天,高烧呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,查下腹软,深压痛,未及肿块,最可能的诊断是

A.急性茵痢

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.急性膀胱炎

E.急性附件炎


正确答案:B

第5题:

脓毒症早期发热特点为

A、寒战、高热呈弛张热

B、寒战后高热呈稽留热

C、高热前无寒战呈持续热

D、持续性低热偶呈高热

E、隔日发热呈弛张热


参考答案:B

第6题:

男性,31岁。胃穿孔术后7天,高烧呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频。查下腹软,深压痛,未及肿块。最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、盆腔脓肿

C、肠间脓肿

D、急性膀胱炎

E、急性附件炎


参考答案:B

第7题:

女性,30岁,胃穿孔术后6天,弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,查下腹软,深压痛,未及肿块,最可能的诊断是

A.急性菌痢

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.急性膀胱炎

E.急性附件炎


正确答案:B

第8题:

患者,男性,55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术,术后1周出现发热,呈弛张热,伴下腹坠胀,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是

A.膈下积液

B.腹腔脓肿

C.迷走神经切断后腹泻

D.盆腔脓肿

E.肠腔脓肿


正确答案:D

第9题:

患者,女,40岁.胆囊穿孔术后7天,有弛张热,下腹胀,大便次数增多.应首先考虑的是

A.急性胃肠炎

B.膈下脓肿

C.急性胰腺炎

D.盆腔脓肿

E.粘连性肠梗阻


正确答案:B

第10题:

患者,男,34岁。胆囊穿孔术后7天,有弛张热,下腹胀,大便次数增多。应首先考虑的是

A.慢性胃肠炎

B.肝脓肿

C.肠间脓肿

D.盆腔脓肿

E.粘连性肠梗阻


正确答案:D

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