贵州住院医师病理科

肥厚型梗阻性心肌患者导管检查,具有诊断意义的是()A、Roth试验阳性B、Brockenbrough现象阳性C、Janeway现象阳性D、Raynaud现象阳性E、Buerger现象阳性

题目

肥厚型梗阻性心肌患者导管检查,具有诊断意义的是()

  • A、Roth试验阳性
  • B、Brockenbrough现象阳性
  • C、Janeway现象阳性
  • D、Raynaud现象阳性
  • E、Buerger现象阳性
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第1题:

患者,男性,36岁,呼吸困难,晕厥,胸痛,舌下含服硝酸甘油反而加重,超声心动图,诊断为

A、肥厚型非梗阻性心肌病

B、肥厚型梗阻性心肌病

C、扩张型心肌病

D、克山病

E、限制型心肌病


参考答案:B

第2题:

患者男,64岁,因“胸闷,劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死,前者有A、劳力性心绞痛

B、心电图有病理性Q波

C、左心室肥厚

D、心前区杂音可受药物和动作影响

E、晚电位检查(+)

为进一步确诊首先应该进行的检查是A、心肌酶谱

B、胸部X线片

C、动态心电图

D、超声心动图

E、心导管检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第3题:

梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是

A、猝死

B、脑卒中

C、休克

D、心肌梗死

E、肺栓塞


参考答案:A

第4题:

患者的初步诊断是

A.风湿性主动脉瓣狭窄

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.陈旧性心肌梗死

D.室间隔缺损


正确答案:B

第5题:

(下列各题共用备选答案)

肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音


正确答案:C

第6题:

下列哪项检查对肥厚型梗阻性心肌病最有诊断价值

A.胸部X线检查

B.心电图

C.心音图

D.超声心动图

E.心功能检查


正确答案:D
解析:肥厚型梗阻性心肌病的主要病理改变是室间隔发生不对称肥厚,致使心室在收缩朗时出现心室流出道狭窄梗阻。超声心动图检查能确切地观察到室间隔的厚度及心脏收缩期时心室流出迫的情况。是肥厚型梗阻性心肌病确诊的最重要手段。胸部X线检查、心电图、心音图及心功能检查等都无特异性。

第7题:

诊断为

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病(心尖肥厚型)

C.限制型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.缩窄型心包炎


正确答案:D

第8题:

男性,43岁。活动后有胸痛3年,外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院,要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现?A、心绞痛

B、病理性Q波

C、晕厥

D、给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱

E、口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱

对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是A、心室造影左心室腔成香蕉状

B、用力后心前区闷痛

C、站立后易晕厥

D、胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音

E、心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)

肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时,下列哪项不利于前者的诊断?A、X线未见有瓣膜钙化影

B、主动脉瓣区第二心音不减弱

C、收缩期杂音不向颈部传导

D、含硝酸甘油后杂音无变化

E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第9题:

肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的是

A.Janeway现象阳性

B.BroChenbrough现象阳性

C.Roth试验阳性

D.Raynaud现象阳性

E.Buerger现象阳性


正确答案:B

第10题:

肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心脏杂音


正确答案:A

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