贵州住院医师急诊科
男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）A、二尖瓣脱垂B、乳头肌断裂C、室间隔穿孔D、急性心包炎E、心室游离壁破裂
题目
男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）
- A、二尖瓣脱垂
- B、乳头肌断裂
- C、室间隔穿孔
- D、急性心包炎
- E、心室游离壁破裂
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第1题：
单选题
男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）
A
二尖瓣脱垂
B
乳头肌断裂
C
室间隔穿孔
D
急性心包炎
E
心室游离壁破裂
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
患者因急性广泛前壁心肌梗死入院，现突然出现频发室早，其治疗首选静注（ ）。
A
阿托品
B
利多卡因
C
普罗帕酮
D
苯妥英钠
E
西地兰
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
男性；68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是（）
A
胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音
B
主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音
C
胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音
D
心尖部出现舒张期吹风样杂音
E
心尖部出现收缩期吹风样杂音
正确答案：
D
解析：
乳头肌断裂为急性心肌梗死常见并发症之一。是由于心肌梗死范围累及到乳头肌部位，乳头肌梗死后坏死，并断裂造成急性二尖瓣关闭不全，临床上出现急性左心功能不全及二尖瓣关闭不全的杂音。
第4题：
男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）
- A、二尖瓣脱垂
- B、乳头肌断裂
- C、室间隔穿孔
- D、急性心包炎
- E、心室游离壁破裂
正确答案:C
第5题：
男性；68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是（）
- A、胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音
- B、主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音
- C、胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音
- D、心尖部出现舒张期吹风样杂音
- E、心尖部出现收缩期吹风样杂音
正确答案:E
第6题：
男性，59岁，因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定1月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生（）
- A、心力衰竭
- B、心律失常
- C、室壁瘤
- D、栓塞
- E、再梗死
正确答案:E
第7题：
患者因急性广泛前壁心肌梗死入院，现突然出现频发室早，其治疗首选静注（）
- A、阿托品
- B、利多卡因
- C、普罗帕酮
- D、苯妥英钠
- E、西地兰
正确答案:B