贵州住院医师急诊科

6个月小儿,中度脱水,血钠127mmol/L,首日补液宜用()A、10%葡萄糖150ml,1.4%碳酸氢钠75mlB、10%葡萄糖600ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200mlC、10%葡萄糖450ml,生理盐水250ml,1.4%碳酸氢钠200mlD、10%葡萄糖300ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200mlE、10%葡萄糖600ml,1.4%碳酸氢钠100ml

题目

6个月小儿,中度脱水,血钠127mmol/L,首日补液宜用()

  • A、10%葡萄糖150ml,1.4%碳酸氢钠75ml
  • B、10%葡萄糖600ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml
  • C、10%葡萄糖450ml,生理盐水250ml,1.4%碳酸氢钠200ml
  • D、10%葡萄糖300ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml
  • E、10%葡萄糖600ml,1.4%碳酸氢钠100ml
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第1题:

患儿,男,8个月。腹泻3天,大便10余次/天,蛋花汤样伴少量黏液;呕吐,4~5次/天。嗜睡,口干,尿量少。查体:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、中度高渗性脱水

E、重度高渗性脱水

该患儿第1天应选择的液体种类是A、1:4含钠液

B、2:3:1含钠液

C、ORS含钠液

D、1.4%碳酸氢钠

E、2:6:1含钠液

患儿补液过程中突然抽搐,最可能的原因是A、低钾血症

B、低镁血症

C、低血糖

D、低钙血症

E、低钠血症


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第2题:

患儿,8个月,腹泻4天,水样便,每天10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳结合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴( )A、重度脱水,酸中毒,低钾血症

B、中度脱水,酸中毒,低钾血症

C、中度等渗性脱水,酸中毒

D、重度低渗性脱水,酸中毒

E、中度低渗性脱水,酸中毒

首批应输入下列哪一种混合液( )A、1:2含钠液

B、1:1含钠液

C、2:3:1含钠液

D、2:1含钠液

E、4:3:2含钠液


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第3题:

小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmol/L,此患儿补充累计损失量首选的液体是( )。

A.2:3:1液

B.4:3:2液

C.2;1等张含钠液

D.1:1液

E.1:3张液


正确答案:B

第4题:

(138~140题共用题干) 患儿,8个月.腹泻4d,水样便,1日10余次。12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉.血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙25mmol/L,二氧化碳合力1 5mmol,L。 138.138、该患儿的诊断是小儿腹泻伴

A.中度脱水酸中毒,低钾血症

B.重度脱水酸中毒,低钾血症

C.中度等渗性脱水,酸中毒

D.重度低渗性脱水,酸中毒

E.中度低渗性脱水,酸中毒


正确答案:D

第5题:

小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的

A.低渗性脱水用2/3张含钠液

B.高渗性脱水用5%葡萄糖溶液

C.等渗性脱水用1/2张含钠液

D.脱水性质不明用1/2张含钠液

E.同时见尿补钾4~6天


正确答案:B

第6题:

小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒血钠含量是127mmol/L,此患儿补充累计损失量首选的液体是

A.2:3:1液

B.4:3:2液

C.2:1等张含钠液

D.1:1液

E.1/3张液


正确答案:B
解析:患儿血钠低于正常水平,判断为低渗性脱水,低渗性脱水适用2/3(4:3:2溶液)张含钠液。

第7题:

患儿6个月龄,腹泻5天,体液丢失60ml/kg,血钾为3.4mmol/L,血钠为135mmol/L,应诊断为

A、中度脱水,低钾血症

B、轻度脱水,低钾血症,低钠血症

C、中度脱水,低钾血症,低钠血症

D、重度脱水,低钾血症

E、轻度脱水,低钾血症


参考答案:A

第8题:

小儿液体累积损失量的补充,错误的是( )

A、轻度脱水补液量为30~50ml/kg

B、中度脱水补液量为50~100ml/kg

C、重度脱水补液量为100~120ml/kg

D、等渗性脱水时补2:1含钠液

E、脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理


参考答案:D

第9题:

11个月小儿,腹泻1周,中度脱水,伴中度酸中毒,血清钠128mmol/L,患儿补充累计量首选的液体是

A.2:3:1液

B.4:3:2液

C.2:1等张含钠液

D.1:1液

E.1:4液


正确答案:B
B【解析】血清钠128mmol/L为低渗性脱水,临床常用4:3:2液(2/3张);等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。

第10题:

(127~129题共用题千) 患儿,8个月.腹泻4d,水样便,1日10余次.12h无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙25mmol/L,一氧化碳结合力11.2mmol/L. 127.127、该患儿的诊断是小儿腹泻伴

A.中度脱水酸中毒,低钾血症

B.重度脱水酸中毒,低钾血症

C.中度等渗性脱水,酸中毒

D.重度低渗性脱水,酸中毒

E.中度低渗性脱水,酸中毒


正确答案:D

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