海南住院医师儿外科

急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()。A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术

题目

急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()。

  • A、并非所有的急腹症均需手术
  • B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
  • C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
  • D、并非所有脾破裂均需做脾切除
  • E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术
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第1题:

急腹症中常伴有休克的疾病( )

A、绞窄性肠梗阻

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、胆道蛔虫症

D、脾破裂

E、急性化脓性阑尾炎


参考答案:ABD

第2题:

下列属于限期手术的是( )

A.腹股沟疝修补术
B.胃十二指肠溃疡行胃大部切除术
C.脾破裂脾切除术
D.胃癌根治术
E.急腹症行开腹探查术

答案:D
解析:
限期手术是手术时间虽然可以选择,但有一定限度,不宜过久延迟,应在限定的时间内完成术前准备,例如各种恶性肿瘤的根治术。选项A、B为择期手术,C、E为急症手术。

第3题:

急腹症的治疗中,下列哪项是错误的

A.并非所有的急腹症均需手术

B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗

C.急腹症诊断不明时,忌用吗啡类止痛剂

D.并非所有脾破裂均需做脾切除

E.胃十二指肠溃疡穿孔均应立即手术


正确答案:E
E太过绝对;也有非手术治疗,通过胃肠减压,抗生素控制感染,待溃疡穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收。但一般是比较小的溃疡,或者是穿孔后,太时间太长送医的,都可以先行保守治疗。

第4题:

关于外科急腹症的治疗,下列错误的是()

  • A、并非所有的外科急腹症均需手术
  • B、急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术
  • C、急腹症诊断不明确,观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
  • D、粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术
  • E、胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术

正确答案:E

第5题:

急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()

  • A、并非所有的急腹症均需手术
  • B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
  • C、急腹症诊断不明确时,忌用吗啡类止痛荆
  • D、并非所有脾破裂均需做脾切除
  • E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔均应立即手术

正确答案:E

第6题:

关于外科急腹症的治疗,下列不恰当的是

A.并非所有的外科急腹症均需手术

B.急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术

C.急腹症诊断不明确观察期间,应禁食;禁用镇痛药;禁服泻药;禁灌肠

D.粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术

E.胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术


正确答案:E
部分胃、十二指肠溃疡穿孔可采取保守治疗自行闭合,其适应证包括①临床表现轻,腹膜炎体征趋于局限;②穿孔较小,空腹穿孔;③全身情况差,难以耐受麻醉和手术;④排除幽门梗阻、溃疡出血、可疑癌变等情况。

第7题:

急腹症的手术适应证以下哪项是最合适的()

  • A、粘连性肠梗阻不需手术治疗
  • B、先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术
  • C、急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术
  • D、肠梗阻,疑有绞窄时不是手术指征,只有明确诊断绞窄时才可手术
  • E、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证

正确答案:E

第8题:

急腹症中常伴有休克的疾病有

A.脾破裂

B.绞窄性肠梗阻

C.急性化脓性阑尾炎

D.胆道蛔虫症

E.急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案:ABE

第9题:

急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()

  • A、并非所有的急腹症均需手术
  • B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
  • C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂
  • D、并非所有脾破裂均需做脾切除
  • E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术

正确答案:E

第10题:

单选题
关于外科急腹症的治疗,下列错误的是()
A

并非所有的外科急腹症均需手术

B

急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术

C

急腹症诊断不明确,观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠

D

粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术

E

胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术


正确答案: B
解析: 胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证:①有多年的溃疡病史,症状有逐渐加重的趋势,发作频繁,持续时间较长,影响身体营养和正常生活;②内科治疗无效或愈合后复发,或经X线钡餐检查溃疡龛影较大、球部变形较严重、穿透到十二指肠壁外或球后溃疡;③出现严重并发症:急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡不能除外、恶变或已经恶变者;④胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故并非所有的胃、十二指肠溃疡穿孔需要手术治疗。故答案应选E。