海南住院医师内科
男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后。前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩
题目
男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后。前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）
- A、感染
- B、缺血性骨坏死
- C、骨化性肌炎
- D、关节僵硬
- E、缺血性肌挛缩
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相似问题和答案
第1题：
男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是
A:感染
B:缺血性骨坏死
C:骨化性肌炎
D:关节僵硬
E:缺血性肌挛缩
B:缺血性骨坏死
C:骨化性肌炎
D:关节僵硬
E:缺血性肌挛缩
答案：E
解析：
患者小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力考虑骨筋膜室综合征，较短时间或程度较重的不完全缺血，若未紧急手术，合理治疗，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，形挛缩畸形，严重影响患肢功能。
第2题：
男性儿童,左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后， 前臂高度肿胀,手部青白发凉，麻木无力，经拍X 线片，诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理，其 最可能的后果是
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
答案：E
解析：
患者前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻 木无力证明已有血运障碍,若不及时处理，其最可能 的后果是出现缺血性肌挛缩。
第3题：
男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经摄X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
正确答案：E
此患者左肱骨髁上骨折，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，已并发骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿，若处理不当，可导致缺血性肌挛缩。这是骨折最严重的并发症之一，多由骨折处理不当所造成，特别是外固定过紧。其典型的畸形是爪形手和爪形足。此患者若不及时处理最可能后果是缺血性肌挛缩，故选E。
此患者左肱骨髁上骨折，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，已并发骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿，若处理不当，可导致缺血性肌挛缩。这是骨折最严重的并发症之一，多由骨折处理不当所造成，特别是外固定过紧。其典型的畸形是爪形手和爪形足。此患者若不及时处理最可能后果是缺血性肌挛缩，故选E。
第4题：
男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
答案：E
解析：
[考点]肱骨髁上骨折伸直型并发症
[分析]肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折，尤其是血管损伤，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。
[分析]肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折，尤其是血管损伤，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。
第5题：
中年男性，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有 异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左腔腓骨中段骨折。
本例若不及时处理,其最可能的后果是
A.缺血性骨坏死 B.缺血性肌挛缩 C.骨化性肌炎 D.关节僵硬
本例若不及时处理,其最可能的后果是
A.缺血性骨坏死 B.缺血性肌挛缩 C.骨化性肌炎 D.关节僵硬
答案：B
解析：
①骨筋膜室综合征是指由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室，由于压力 过高，使其内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。好发于前臂掌侧或小腿。本例左 胫腓骨中段骨折，局部高度肿胀使室内内容物体积增加，导致本合并症。②若为胫前动脉损伤，可有足 背动脉触不到，但患肢不会髙度肿胀。③骨筋膜室综合征患者，若肢体未缺血坏疽，则远期后遗症为缺 血性肌挛缩。
第6题：
患儿男，左肘摔伤来急诊室就诊，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
答案：E
解析：
伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血液循环，导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能作出诊断及正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩，严重影响手的功能及肢体的发育。故选E。
第7题：
男性儿童，左肘部摔伤急诊就医，小夹板固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片后诊断为：左肱骨髁上骨折，若不及时处理，最可能出现的并发症:
A. 感染
B. 缺血性骨坏死
C. 骨化性肌炎
D. 关节僵直
E. 缺血性肌挛缩
B. 缺血性骨坏死
C. 骨化性肌炎
D. 关节僵直
E. 缺血性肌挛缩
答案：E
解析：
第8题：
男，6岁，左肘摔伤急诊就医．小夹板外固定后；前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经x线检查，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
正确答案：E
略
略
第9题：
男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
答案：E
解析：
患者左肘摔伤后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力提示已有肢体血运和神经功能障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现前臂缺血性肌挛缩，以至发生爪型手畸形、前臂缺血性坏死，甚至发生休克、急性肾功能衰竭、心律失常等。
第10题：
患儿男，儿童。左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是（）
- A、骨坏死
- B、缺血性骨坏死
- C、骨化性肌炎
- D、关节僵硬
- E、缺血性肌挛缩
正确答案:E