海南住院医师预防医学科

女性,29岁。因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件无异常。下列诊断恰当的是()A、先兆流产B、难免流产C、不完全流产D、完全流产E、流产感染

题目

女性,29岁。因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件无异常。下列诊断恰当的是()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不完全流产
  • D、完全流产
  • E、流产感染
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第1题:

先兆流产

A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破

B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

C.停经后多量阴道流血。有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数。尿妊娠试验阴性

E.以上都不是


参考答案:A

第2题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第3题:

输卵管妊娠

A.停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG (+)

B.停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜

C.停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)

D.停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)

E.停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)


正确答案:D
输卵管妊娠以停经、阴道流血、腹痛伴休克为典型症状。

第4题:

稽留流产()

  • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
  • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
  • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高
  • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
  • E、停经3月,子宫如孕40天大小

正确答案:D

第5题:

29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件无异常。

可选的处理方案为
A.卧床休息,禁忌性生活
B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.及时行吸官术
D.不需要特殊处理
E.控制感染、刮宫

答案:D
解析:
对于完全流产不需要特殊处理。

第6题:

先兆流产( )

A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破

B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高

D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性

E.停经3月,子宫如孕40天大小


参考答案:A

第7题:

29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件无异常。

下列诊断恰当的是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染

答案:D
解析:
本病例中妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛消失。妇科检查发现宫口关闭,子宫接近正常大小,因此诊断为完全流产。

第8题:

流产

A.停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG (+)

B.停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜

C.停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)

D.停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)

E.停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)


正确答案:B
流产的临床表现主要为阴道流血和腹痛,子宫大小可以和停经时间相符,流产后胚胎绒毛及底蜕膜从官腔内排出。

第9题:

先兆流产

A.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
B.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验弱阳性
C.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
D.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
E.以上都不是

答案:C
解析:
先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠上有希望继续者。经休息和治疗后,入流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。

第10题:

流产()

  • A、停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG(+)
  • B、停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜
  • C、停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)
  • D、停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)
  • E、停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)

正确答案:B

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