河北住院医师外科
男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是（）A、全血B、血浆C、10%葡萄糖液D、右旋糖酐液E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
题目
男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是（）
- A、全血
- B、血浆
- C、10%葡萄糖液
- D、右旋糖酐液
- E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
相似问题和答案
第1题：
B.多发肋骨骨折
C.肾挫裂伤
D.挤压伤
E.多发性骨折伴休克
第2题：
下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭（）。
- A、肝、脾破裂
- B、多发肋骨骨折
- C、肾挫裂伤
- D、挤压伤
- E、多发性骨折伴休克
正确答案:D
第3题：
男，25岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右股挤压伤。到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是
A.全血
B.血浆
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
休克的根本改变是有效循环血量锐减，而治疗的根本措施是尽快恢复血容量。所谓扩容包括扩充血容量和扩充周围血管的内容，由于休克时周围血管管收缩，交通支开放，微循环内血液高凝，易发生凝集，必须改善微循环的血液循环。全血、血浆、10%葡萄糖、右旋糖酐，均在于提高血浆的渗透压，为高渗性液体，不利于改善微循环的血液高凝状态，因此A、B、C、D均错误。5%葡萄糖等渗氯化钠溶液，为等渗液体，对恢复微循环有利，应是首选液体，所以E正确。故本题应选E。部分考生易错选A。因为这部分考生认为面色苍白及血压下降即为低血容量性休克，治疗时首先考虑的是补血容量，故易选A。避免此型题目犯错需要增加对休克治疗要点的理解与记忆。
第4题：
患者，男性，30岁。交通事故致四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。查体：面色苍白，口渴，脉搏每分钟123次，血压80/60mmHg。给予紧急扩容。首选液体是（）
- A、全血
- B、白蛋白
- C、平衡液
- D、右旋糖酐液
- E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
正确答案:D
第5题：
男性，28岁。因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。给予紧急扩容，首选液体是（）。
- A、全血
- B、血浆
- C、10%葡萄糖液
- D、右旋糖酐液
- E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
正确答案:E
第6题：
男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120/min，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容。首选液体是（）。
- A、全血
- B、血浆
- C、10%葡萄糖液
- D、右旋糖酐液
- E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
正确答案:D
第7题：
下列哪一损伤易引起急性肾衰竭（）
- A、肝、脾破裂
- B、多发肋骨骨折
- C、肾挫裂伤
- D、挤压伤
- E、多发性骨折伴休克
正确答案:D
第8题：
患者，男性，30岁。交通事故致四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。查体：面色苍白，口渴，脉搏每分钟123次，血压80／60mmHg。给予紧急扩容。首选液体是
A.全血
B.白蛋白
C.平衡液
D.右旋糖酐液
E.5％葡萄糖等渗氯化钠溶液
挤压伤致渗出性休克，应输注右旋糖酐液扩容时改善肾循环，预防肾功能障碍。
第9题：
夏某，女52岁，2005年5月16日因交通事故受伤送到事发地医院抢救，后转到上级人民医院住院治疗，诊断为：大腿挫裂伤、右股骨粉碎性骨折、右股动脉挫伤、右股静脉破裂、血栓栓赛、出血性贫血、于次日实施右大腿上段截肢手术，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667－2002），请伤者可评几级残：（）
- A、四级
- B、五级
- C、六级
- D、七级
正确答案:B
第10题：
肝、脾破裂
多发肋骨骨折
肾挫裂伤
挤压伤
多发性骨折伴休克