河北住院医师医学检验科
甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中，患者需大量补充（）A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、5%葡萄糖氯化钠液E、葡萄糖酸钙
题目
甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中，患者需大量补充（）
- A、生理盐水
- B、5%葡萄糖液
- C、10%葡萄糖液
- D、5%葡萄糖氯化钠液
- E、葡萄糖酸钙
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
预防甲状腺功能亢进大部切除手术后甲状腺危象最重要的措施是
A．充分做好术前准备
B．防止损伤甲状旁腺
C．尽量多地保留甲状旁腺
D．保证残余甲状腺的血液供应
E．手术中尽量少挤压甲状腺
解析：预防甲状腺危象的关键在于术的充分准备，选择好手术的时机。
第2题：
甲状腺危象患者的抢救措施包括
A．血液透析
B．静点肾上腺素
C．吸氧
D．大量静脉补液
E．补充碘剂
第3题：
患者，女，40岁，20年前因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除，恢复良好，10年前有产后大出血的病史。现因坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，术后可能并发症是
A、甲状腺功能亢进危象
B、甲状旁腺危象
C、垂体功能减退危象
D、肾上腺皮质危象
E、高血压危象
第4题：
关于甲状旁腺功能亢进，不正确的是（）。
- A、临床上分为骨型、肾型和混合型
- B、病理分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌
- C、甲状旁腺术后常出现高钙危象
- D、临床上需与骨质疏松等疾病相鉴别
- E、甲状旁腺ECT对其诊断有重要意义
正确答案:C
第5题：
抢救肾上腺危象患者的主要措施为（）
- A、静脉补充生理盐水
- B、静脉补充葡萄糖
- C、静脉补充胰岛素
- D、静脉补充氢化可的松
- E、静脉推注强心剂
正确答案:A,B,D
第6题：
原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙＞3.5mmol/L，为预防高钙血症危象，降低血钙的措施是
A、静脉补充0.9%氯化钠溶液
B、皮下注射降钙素
C、静脉滴注呋塞米
D、口服双氢速变固醇
E、皮下注射奥曲肽
第7题：
下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是
A．原发性甲状旁腺功能亢进中，80%是由单发甲状旁腺腺瘤引起
B．慢性肾衰竭也可引起甲状旁腺功能亢进
C．甲状旁腺素(PTH)的分泌受垂体控制
D．甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进
解析：超纲题，大纲不要求掌握甲状旁腺功能亢进。①原发性甲状旁腺功能亢进包括腺瘤、增生和腺癌。甲状旁腺瘤中单发腺瘤约占80%(A)，多发性约占1%～5%，甲状旁腺增生约占12%，腺癌占1%～2%(D)。②血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当慢性肾衰竭时，肾小球滤过率降低，尿磷排出减少，血磷浓度逐渐增高。高血磷会与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织，使血钙降低，刺激甲状旁腺激素(PTH)的分泌，诱发甲状旁腺功能亢进(B)。参阅7版内科学P552。③PTH的分泌主要受血钙浓度的调节，不受垂体控制，C错。其分泌受垂体控制的是甲状腺激素，甲状腺激素的分泌受“下丘脑-垂体-甲状腺”轴的调节。
第8题：
甲状腺危象患者的抢救措施包括
A、吸氧
B、降温
C、补充碘剂
D、血液透析
E、大量静脉补液
第9题：
甲状旁腺功能亢进的诊治有（）。
- A、对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙异常增高，一定是原发性甲状旁腺功能亢进
- B、对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙正常，一定不是甲状旁腺功能亢进症
- C、外科手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的首选方法
- D、原发性甲状旁腺功能亢进病变多为增生，一部分为腺瘤
- E、甲状旁腺切除后不能再生，首选药物治疗
正确答案:C
第10题：
简述甲状腺功能亢进症危象的抢救措施。
正确答案:（1）卧床休息，给予镇静剂和氧气吸入；
（2）阻止甲状腺激素的合成，可用硫脲类药物口服；
（3）抑制甲状腺激素的释放，常用复方碘溶液或碘化钠；
（4）降低周围组织对甲状腺激素一儿茶酚胺的反应，常选用普萘洛尔（心得安）、利舍平（利血平）、胍乙啶；
（5）氢化可的松或地塞米松静脉滴注；
（6）对症治疗，高热可用退热药或物理降温，必要时考虑人工冬眠，有感染者可用抗生素治疗，心力衰竭者按心力衰竭处理；
（7）支持疗法，适当补充水、电解质、葡萄糖、维生素，尤其是B族维生素，有黄疸者，采用护肝治疗。
（8）若上述综合性措施无效者，可考虑血浆除去法、腹膜透析法以清除血循环中过高的甲状腺激素。