女性，28岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中，突然高热、腹痛、腹泻2d，大便每天10多次，粘液血性便，量较多，伴里急后重，大便有腥臭味，伴呕吐来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），轻度脱水，腹胀明显，全腹有弥漫性压痛，肝肋下1cm，脾未及。此患者的诊断是（）A、SLE活动B、急性细菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾普通型D、暴发性阿米巴痢疾E、急性坏死出血性肠炎

第1题：

第2题：

女性，28岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中，突然高热、腹痛、腹泻2d，大便每天10多次，粘液血性便，量较多，伴里急后重，大便有腥臭味，伴呕吐来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），轻度脱水，腹胀明显，全腹有弥漫性压痛，肝肋下1cm，脾未及。此患者的诊断是（）

• A、SLE活动
• B、急性细菌性痢疾
• C、急性阿米巴痢疾普通型
• D、暴发性阿米巴痢疾
• E、急性坏死出血性肠炎

第3题：

女性，28岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中，突然高热、腹痛、腹泻2d，大便每天10多次，粘液血性便，量较多，伴里急后重，大便有腥臭味，伴呕吐来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），轻度脱水，腹胀明显，全腹有弥漫性压痛，肝肋下1cm，脾未及。经治疗后症状好转，2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检：肝肿大，肋下3cm，质中坚，有压痛，肝区有叩击痛，B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位，最可能的诊断是（）

• A、细菌性肝脓肿
• B、肝癌坏死液化
• C、肝囊肿继发感染
• D、肝包虫病伴感染
• E、阿米巴肝脓肿

第4题：

女性，28岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中，突然高热、腹痛、腹泻2d，大便每天10多次，粘液血性便，量较多，伴里急后重，大便有腥臭味，伴呕吐来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），轻度脱水，腹胀明显，全腹有弥漫性压痛，肝肋下1cm，脾未及。为明确诊断首选的辅助检查是（）

• A、抗Sm抗体，抗ds-DNA抗体及补体测定
• B、大便培养
• C、反复多次送新鲜大便光镜检
• D、乙状结肠镜检
• E、血清学检测IgM抗体

第5题：