河北住院医师妇产科
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（）A、严密观察产程，等待自然分娩B、立即剖宫产C、小剂量滴注催产素D、持续吸氧，等待宫口开全E、产钳助娩
题目
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（）
- A、严密观察产程，等待自然分娩
- B、立即剖宫产
- C、小剂量滴注催产素
- D、持续吸氧，等待宫口开全
- E、产钳助娩
相似问题和答案
第1题：
正常潜伏期
胎膜早破
潜伏期延长
第一产程延长
活跃期阻滞
第2题：
正常活跃期
潜伏期延长
活跃期延长
正常第二产程
第一产程延长
第3题：
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。本例首先的处理是（）
- A、人工破膜
- B、立即剖宫产
- C、静脉滴注缩宫素5U
- D、肌注哌替啶100mg
- E、观察1小时后再决定
正确答案:A
第4题：
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（）
- A、严密观察产程，等待自然分娩
- B、立即剖宫产
- C、小剂量滴注催产素
- D、持续吸氧，等待宫口开全
- E、产钳助娩
正确答案:C
第5题：
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。出现以上情况最可能是（）
- A、子宫收缩过强
- B、胎儿过大
- C、子宫收缩乏力
- D、骨盆狭窄
- E、胎儿畸形
正确答案:C
第6题：
初产妇，39周妊娠，规律宫缩10h，破膜8h。肛诊宫口开大6cm，先露S+1，3h后肛诊仍是宫口开大6cm，先露S+1，宫缩好。下列诊断正确的是（）
- A、正常潜伏期
- B、胎膜早破
- C、潜伏期延长
- D、第一产程延长
- E、活跃期阻滞
正确答案:E
第7题：
某产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩11小时。肛查：宫口开大8cm，诊断为（）。
- A、正常活跃期
- B、潜伏期延长
- C、活跃期延长
- D、正常第二产程
- E、第一产程延长
正确答案:A
第8题：
初产妇，23岁，妊娠38周，规律宫缩11h。肛查：宫口开大8cm，诊断为（）。
- A、正常活跃期
- B、潜伏期延长
- C、活跃期延长
- D、正常第二产程
- E、第一产程延长
正确答案:A
第9题：
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是
A.严密观察产程，等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注缩宫素
D.持续吸氧，等待宫口开全
E.产钳助娩
1.患者孕39周，宫口开大8cm，为活跃期的最大加速期，宫缩持续时间及间隔时间正常，胎心率正常，胎儿双顶径正常。但子宫体部不变硬，为继发性宫缩乏力。而患者没有子宫收缩过强、胎儿过大、骨盆狭窄的体征，B超未显示胎儿畸形。2.在第一产程中，当宫口扩张3cm，无头盆不称，胎儿已衔接而产程延缓时，可行人工破膜术，使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进程。3.不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松，对子宫胎盘循环影响大，胎儿在宫内缺氧，容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色，说明缺氧引起胎儿窘迫，应尽快结束分娩，故最合适的处理是立即剖宫产。