河北住院医师康复科

肝素、华法林()A、扩容药物B、抗凝药物C、脑保护药物D、溶栓药物E、脑代谢活化剂

题目

肝素、华法林()

  • A、扩容药物
  • B、抗凝药物
  • C、脑保护药物
  • D、溶栓药物
  • E、脑代谢活化剂
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

与肝素比,华法林抗凝作用强大且迅速。()


答案:错误

第2题:

患者,女性,28岁,二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年,术后长期服用华法林抗凝治疗,现患者计划怀孕,妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()

A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素

B、妊娠全程使用华法林,分娩时使用普通肝素或低分子肝素

C、妊娠前期应用肝素,中后期使用华法林,分娩时再转为普通肝素或低分子肝素

D、妊娠全程及分娩使用华法林

E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素,分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天,华法林对哺乳没有影响


答案:ACE

第3题:

二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是

A、继续使用华法林,术中失血补充全血

B、继续使用华法林,术前给予2单位的冰冻血浆

C、手术前晚停用华法林,术前4小时给予维生素K

D、术前3天停用华法林,术后1~7天再次使用华法林

E、术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素


参考答案:D

第4题:

哪种药物可导致血小板数量下降

A、普通肝素

B、低分子肝素

C、华法林

D、链激酶

E、尿激酶


参考答案:A

第5题:

试对比肝素与华法林的异同点。


参考答案:相同点:都具有抗凝作用;都可防止血栓栓塞性疾病;不良反应均易出血。
  不同点:肝素口服无效,常静脉给药;起效快,维持时间短;机制是激活和强化抗凝血酶Ⅲ,体内、外均有强大的抗凝作用;自发性出血用鱼精蛋白解救。华法林口服有效;起效慢,但维持时间长;机制是维生素K拮抗剂,只有在体内有效,体外无效;自发性出血用维生素K解救。

第6题:

哺乳期PTE患者不建议应用()。

A、普通肝素

B、磺达肝癸钠

C、低分子肝素

D、华法林

E、肝素


正确答案:B

第7题:

治疗心房颤动可用抗凝剂首选( )

A、华法林

B、肝素

C、尿激酶

D、阿司匹林


正确答案:A

第8题:

对急需抗凝处理的患者,以下哪种方案最优()。

A.华法林

B.肝素

C.低分子肝素

D.华法林+低分子肝素

E.肝素+低分子肝素


正确答案: D

第9题:

患者男,77岁。因主动脉瓣置换术后长期服用华法林抗凝治疗,现拟行前列腺摘除术。请问该患者最适当的抗凝管理是

A.继续华法林抗凝治疗,术中给予新鲜冰冻血浆

B.继续华法林抗凝治疗,术中输全血替换血液丢失

C.术前晚停华法林,术前4h给予维生素K

D.术前3~5d停用华法林,用低分子肝素皮下注射替代(术前12h停用)

E.肝素皮下注射一周,静脉肝素给药到术前6h


正确答案:D
华法林的半衰期是48~72h,低分子肝素钠的半衰期是12h,术前3~5天即应停用口服华法林,改用低分子肝素皮下注射抗凝治疗替代,术前12h停药,术后6h开始恢复低分子肝素,饮食恢复后开始口服华法林,与低分子肝素重叠3天后停周低分子肝素,继续使用华法林。须同时做好TEG或AYTT或ACT及INR值监测。急诊手术时,如用普通肝素替代治疗,术后可以用鱼精蛋白给予中和。

第10题:

防止血栓性疾病的药物包括A.肝素B.阿司匹林C.华法林D.链激酶SXB

防止血栓性疾病的药物包括

A.肝素

B.阿司匹林

C.华法林

D.链激酶

E.氨甲苯酸


正确答案:ABCD
本题考查的是血栓性疾病的预用药。抗凝血药和抗血小板药都能预防血栓性疾病。

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