河南住院医师急诊科

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。为确定诊断首选的检查是（）A、血常规B、出凝血时间C、X线片D、CTE、MRI

题目

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。为确定诊断首选的检查是（）

  • A、血常规
  • B、出凝血时间
  • C、X线片
  • D、CT
  • E、MRI
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第1题：

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。为确定诊断，首选的检查是A、血常规

B、出凝血时间

C、X线片

D、CT

E、MRI

如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是A、切开复位内固定手术

B、手法复位，小夹板外固定

C、垂直悬吊牵引

D、石膏外固定

E、将伤肢用绷带固定于胸腹部


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第2题：

一臀位娩出婴儿,生后发现左大腿肿胀、缩短畸形,并有异常活动。为确定诊断首选的检查是A.血常规S

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。为确定诊断首选的检查是

A.血常规

B.出凝血时间

C.X线片

D.CT

E.MRI


正确答案：C
1.婴儿臀位娩出，生后左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动，应考虑有产伤所致的左股骨干骨折，需经X线检查以明确诊断。2.婴儿股骨干骨折产伤骨折的治疗方法很多，传统的治疗方法是将伤肢用绷带固定于胸腹部，现已很少应用。对于3岁以下儿童股骨干骨折，骨折多采用垂直悬吊皮肤牵引。在牵引过程中，要定时测量肢体长度和进行床旁X线照片，了解牵引力是否足够。若牵引力过大，导致过度牵引，骨折端出现间隙，将会发生骨折不愈合。儿童的股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引维持方法治疗。在小的成角畸形及2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人后可不留痕迹。

第3题：

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、短缩畸形，并有异常活动。为确定诊断首选的检查是

A、血常规

B、出凝血时间

C、X线片检查

D、CT

E、MRI


参考答案：C

第4题：

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。

如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是
A.切开复位内固定手术
B.手法复位，小夹板外固定
C.垂直悬吊牵引
D.蛙位石膏外固定
E.将伤肢用绷带固定于胸腹部

答案：C
解析：
1.婴儿臀位娩出，生后左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动，应考虑有产伤所致的左股骨干骨折，需经X线检查以明确诊断。
2.婴儿股骨干骨折产伤骨折的治疗方法很多，传统的治疗方法是将伤肢用绷带固定于胸腹部，现已很少应用。对于3岁以下儿童股骨干骨折多采用垂直悬吊皮肤牵引。在牵引过程中，要定时测量肢体长度和进行床旁X线照片，了解牵引力是否足够。若牵引力过大，导致过度牵引，骨折端出现间隙，将会发生骨折不愈合。儿童的股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引维持方法治疗。在小的成角畸形及2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人后可不留痕迹。

第5题：

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、短缩畸形，并有异常活动。
为确足诊断首选下列哪种检查

A．MRI
B．X线片
C．出凝血时间
D．血常规
E．BT

答案：B
解析：

第6题：

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀.短缩畸形，并有异常活动。为确定诊断首选下列哪种检查A、MRI

B、X线片

C、出凝血时间

D、血常规

E、BT

如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗措施是A、蛙位石膏外固定

B、垂直悬吊牵引

C、将伤肢用绷带固定于胸腹部

D、切开复位内固定手术

E、手法复位，小夹板外固定


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第7题：

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。

如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是
A.切开复位内固定手术
B.手法复位，小夹板外固定
C.垂直悬吊牵引
D.石膏外固定
E.将伤肢用绷带固定于胸腹部

答案：E
解析：

1.臀位娩出新生儿容易造成髋关节脱臼、股骨干骨折等，生后发现大腿肿胀，缩短畸形，高度怀疑为股骨干骨折，首选X线检查，以明确诊断。故选C。
2.股骨干骨折多因臀位产过程中扭转屈膝的大腿或过分牵拉伸直的下肢所致，这种骨折也可见于剖宫产。治疗最好采用小夹板固定或患肢贴胸壁固定。故选E。

第8题：

为确定诊断首选的检查是（ ）

A．血常规

B．出凝血时间

C．X线片

D．CT

E．MRI


正确答案：C

第9题：

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、短缩畸形，并有异常活动。
如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗措施是

A．蛙位石膏外固定
B．垂直悬吊牵引
C．将伤肢用绷带固定予胸腹部
D．切开复位内固定手术
E．手法复位，小夹板外固定

答案：C
解析：
对于3岁以下儿童股骨干骨折，现多采用垂直悬吊皮肤牵引。在小的成角畸形及2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人后可不留痕迹。对于刚刚分娩的新生儿股骨干骨折，治疗为将伤肢用绷带固定于腰腹部。

第10题：

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。

为确定诊断首选的检查是
A.血常规
B.出凝血时间
C.X线片
D.CT
E.MRI

答案：C
解析：
1.婴儿臀位娩出，生后左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动，应考虑有产伤所致的左股骨干骨折，需经X线检查以明确诊断。
2.婴儿股骨干骨折产伤骨折的治疗方法很多，传统的治疗方法是将伤肢用绷带固定于胸腹部，现已很少应用。对于3岁以下儿童股骨干骨折多采用垂直悬吊皮肤牵引。在牵引过程中，要定时测量肢体长度和进行床旁X线照片，了解牵引力是否足够。若牵引力过大，导致过度牵引，骨折端出现间隙，将会发生骨折不愈合。儿童的股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引维持方法治疗。在小的成角畸形及2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人后可不留痕迹。

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