河南住院医师急诊科

女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血白细胞6.8×10/L。诊为甲状腺功能亢进。既往无甲亢病史。治疗选择()A、核素I治疗B、甲状腺部分切除术C、抗甲状腺药物治疗D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗E、抗甲状腺药物治疗后核素I治疗

题目

女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血白细胞6.8×10/L。诊为甲状腺功能亢进。既往无甲亢病史。治疗选择()

  • A、核素I治疗
  • B、甲状腺部分切除术
  • C、抗甲状腺药物治疗
  • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
  • E、抗甲状腺药物治疗后核素I治疗
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第1题:

女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I。弥漫性肿大。血游离T3,T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

A.核素131I治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


正确答案:C

第2题:

女,16岁;心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺l度弥漫性肿大。血游离T。、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择( )。


正确答案:C

第3题:

女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

A.核素mI治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


正确答案:C
抗甲状腺药物治疗的适应证:①病情轻、甲状腺较小者;②年龄在20岁以下,孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾等病而不宜手术者;③术前准备;④甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者;⑤作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。本患者符合药物治疗的适应证.故首选抗甲状腺药物治疗。

第4题:

女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择()

  • A、核素131I治疗
  • B、甲状腺部分切除术
  • C、抗甲状腺药物治疗
  • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
  • E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

正确答案:C

第5题:

患者,女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8X109/L。诊为甲亢,既往无甲亢病史。治疗选择

A.放射性核素131I治疗
B.甲状腺部分切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗后放射性核素131I治疗

答案:C
解析:

第6题:

女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大 血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血 WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

A.核素131Ⅰ治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗


正确答案:C

第7题:

女性,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I。弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 ( )。


正确答案:C

第8题:

女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I。0弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择( )。


正确答案:C

第9题:

患者女,16岁。心慌、多汗、手颤3个月。无明显突眼,甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T、T增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×10/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

A.核素I治疗
B.甲状腺部分切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.放疗
E.抗甲状腺药物治疗后核素I治疗

答案:C
解析:
甲亢的治疗方法有三种,即药物治疗、手术治疗和I治疗。抗甲状腺药物治疗的指征为:病情轻、中度患者;甲状腺轻、中度肿大;年龄<20岁;孕妇、高龄;手术前或I治疗前的准备。本例患者年仅16岁,甲状腺Ⅰ度肿大,只能选用药物治疗,不能行手术及I治疗。答案为C。手术治疗主要适用于20岁以上的中、重度患者。16岁的未成年人,甲状腺尚未发育完全,严禁放射性I治疗。

第10题:

患者,女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月,无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,血游离,T3、T4增高,TSH降低,肝、肾功能正常,血WBC6.8×10/L,诊为甲亢,既往无甲亢病史。治疗选择()。

  • A、核素I治疗
  • B、甲状腺部分切除术
  • C、抗甲状腺药物治疗
  • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
  • E、抗甲状腺药物治疗后核素1311治疗

正确答案:C