河南住院医师神经内科
女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）A、进行性肌营养不良症B、重症肌无力C、多发性肌炎D、周期性麻痹E、进行性脊肌萎缩症
题目
女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）
- A、进行性肌营养不良症
- B、重症肌无力
- C、多发性肌炎
- D、周期性麻痹
- E、进行性脊肌萎缩症
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选
A、降压药
B、糖皮质激素
C、非甾体抗炎药
D、扩血管药
E、抗生素
第2题：
某女性患者，31岁，反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选
A.降压药
B.糖皮质激素
C.非甾体抗炎药
D.扩血管药
E.抗生素
患者的诊断考虑为大动脉炎的胸腹主动脉型，激素是首选的药物。
第3题：
周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是
A、中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌
B、中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌
C、青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌
D、青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌
E、青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰
第4题：
患者，女性，36岁。双下肢无力2天；双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有（）
- A、血压下降
- B、瞳孔改变
- C、意识障碍
- D、脉搏加快
- E、呼吸困难
正确答案:E
第5题：
B.双上、下肢无力
C.双下肢无力
D.左下肢痛觉消失，右下肢肌力消失
第6题：
低钾型周期性瘫痪( )。
A、肌无力常由双上肢开始，双侧对称，以近端较重
B、肌无力常由双上肢开始，双侧不对称，以远端较重
C、肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以近端较重
D、肌无力常由双下肢开始，双侧不对称，以近端较重
E、肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以远端较重
第7题：
B.糖皮质激素
C.非甾体抗炎药
D.扩血管药
E.抗生素
第8题：
周期性瘫痪的临床表现捕述哪项最准确()。
A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌
B.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌
C.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌
D.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌
E.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰
第9题：
患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。若患者出现上肢不遂加重，则应加的中药是（）
- A、桂枝，白术
- B、桂枝，羌活
- C、桂枝，桑枝
- D、桂枝，茯苓
- E、秦艽，独活
正确答案:C
第10题：
女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）
- A、进行性肌营养不良症
- B、重症肌无力
- C、多发性肌炎
- D、周期性麻痹
- E、进行性脊肌萎缩症
正确答案:C