患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。最可能的诊断是（）。（提示颈部皮损刮取活检：皮肤癌。免疫组织化学：AE1（+），EMA（－），AE2/3（－）。）A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、小细胞黑色素瘤D、鲍温病E、Queyrat增生性红斑F、腺鳞癌

第1题：

患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。活组织病理检查：鳞状细胞癌。下一步治疗措施为（）

• A、左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除
• B、左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗
• C、颈部放射治疗
• D、颈部放射治疗+手术
• E、双颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗

第2题：

患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。其临床分期为（）。（提示行显微外科切除，术后病理：肿瘤为2处病灶，大者长径1.5cm，小者长径1.2cm，侵犯深度1mm。超声：考虑颌下为炎性淋巴结肿大。）

• A、Tx
• B、T1
• C、T2
• D、N0
• E、Nx
• F、Ⅰ期
• G、Ⅱ期

第3题：

第4题：

患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。为进一步明确诊断，应优先做的检查有（）。

• A、颈部超声
• B、全身CT
• C、PET扫描
• D、皮损破溃处分泌物培养
• E、皮损刮取活检
• F、颌下淋巴结穿刺活检

第5题：

患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。最有可能的诊断为（）。（提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构，细胞呈柱状围成小腔，形成所谓“真性菊形团”。）

• A、鳞状细胞癌
• B、疣状癌
• C、小细胞癌
• D、基底细胞样鳞状细胞癌
• E、淋巴上皮癌
• F、肉瘤样癌
• G、腺癌

第6题：

患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。最可能的诊断是（）。（提示颈部皮损刮取活检：皮肤癌。免疫组织化学：AE1（+），EMA（－），AE2/3（－）。）

• A、基底细胞癌
• B、鳞状细胞癌
• C、小细胞黑色素瘤
• D、鲍温病
• E、Queyrat增生性红斑
• F、腺鳞癌

第7题：

患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。可能的诊断有（）。

• A、慢性湿疹
• B、银屑病
• C、黑色素瘤
• D、扁平苔藓样角化病
• E、皮肤癌
• F、老年性雀斑

第8题：

患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。颈胸部强化CT：咽喉左侧壁软组织密度影，咽腔狭窄，左侧梨状窝消失，左侧颈部多发小淋巴结，质硬；胸部未见明显异常。诊断考虑为（）

• A、食管癌
• B、喉癌
• C、甲状腺癌
• D、舌根癌
• E、下咽癌

第9题：

头颈部皮肤癌最常见的病理类型是（）

• A、鳞状细胞癌
• B、基底细胞癌
• C、黑色素瘤
• D、腺癌
• E、以上都不对

第10题：