黑龙江住院医师神经外科

17岁,男性,双上肢肌无力数年,翼状肩胛,肌电图呈肌源性改变,肌酸激酶轻度增高,肌活检提示肌浆网空泡化,正确的诊断是().A、多发性肌炎B、进行性肌营养不良C、肌萎缩侧索硬化症D、guillain-Barre综合征E、进行性脊肌萎缩症

题目

17岁,男性,双上肢肌无力数年,翼状肩胛,肌电图呈肌源性改变,肌酸激酶轻度增高,肌活检提示肌浆网空泡化,正确的诊断是().

  • A、多发性肌炎
  • B、进行性肌营养不良
  • C、肌萎缩侧索硬化症
  • D、guillain-Barre综合征
  • E、进行性脊肌萎缩症
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

诊断皮肌炎的标准不包括( )

A、血清肌酶升高

B、肌肉活检符合肌炎病理改变

C、对称性近端肌群和颈部肌无力

D、心电图异常

E、肌电图为肌源性损伤


参考答案:D

第2题:

35岁,男性,四肢肌无力、萎缩,双上肢肌强直,跨阈步态,伴青语不清、吞咽困难,叩击上肢肌肉见肌球形成,持续数秒后恢复,肌电图提示连续高频强直波逐渐衰减,血清CK、LDH轻度增高,肌活检提示非特异性肌源性损害,正确的诊断是

A.肢带型肌营养不良

B.假肥大型肌营养不良

C.强直性肌营养不良

D.营养性肌营养不良

E.假性肌营养不良


参考答案:C

第3题:

17岁,男性,双上肢肌无力数年,翼状肩胛,肌电图呈肌源性改变,肌酸激酶轻度增高,肌活检提示肌浆网空泡化,正确的诊断是

A、多发性肌炎

B、进行性肌营养不良

C、肌萎缩侧索硬化症

D、guillain-Barre综合征

E、进行性脊肌萎缩症


参考答案:B

第4题:

“翼状肩胛”畸形,上肢上举活动受限,见于:()

  • A、冻结肩
  • B、肩关节脱位
  • C、肱骨外科颈骨折
  • D、冈上肌断裂
  • E、前锯肌瘫痪

正确答案:E

第5题:

肌源性萎缩可出现()

  • A、感觉障碍
  • B、肌电图呈肌源性损害
  • C、肌无力
  • D、肌束震颤
  • E、多位近端型对称性肌萎缩,少数为远端型

正确答案:B,C,E

第6题:

19岁,男性,上楼及坐位站起困难数年,逐渐加重,骨盆带肌萎缩,鸭步,翼状肩胛,肌电图呈肌源性损害,正确的诊断是

A.肢带型肌营养不良

B.假肥大型肌营养不良

C.强直性肌营养不良

D.营养性肌营养不良

E.假性肌营养不良


参考答案:A

第7题:

17岁,男性,双上肢肌无力数年,翼状肩胛,肌电图呈肌源性改变,肌酸激酶轻度增高,肌活检提示肌浆网空泡化,正确的诊断是

A.进行性肌营养不良
B.guillain-Barre综合征
C.进行性脊肌萎缩症
D.多发性肌炎
E.肌萎缩侧索硬化症

答案:A
解析:

第8题:

患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是A、CT

B、B超

C、磁共振

D、诱发电位

E、肌电图

肌源性损害的肌电图特征性表现为A、低振幅、低时限电位及早募集现象

B、高振幅、低时限电位及早募集现象

C、高振幅、宽时限电位及早募集现象

D、低振幅、宽时限电位及早募集现象

E、高振幅、宽时限电位及单纯相


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第9题:

35岁,男性,四肢肌无力、萎缩,双上肢肌强直,跨阈步态,伴青语不清、吞咽困难,叩击上肢肌肉见肌球形成,持续数秒后恢复,肌电图提示连续高频强直波逐渐衰减,血清CK、LDH轻度增高,肌活检提示非特异性肌源性损害,正确的诊断是().

  • A、肢带型肌营养不良
  • B、假肥大型肌营养不良
  • C、强直性肌营养不良
  • D、营养性肌营养不良
  • E、假性肌营养不良

正确答案:C

第10题:

[复合型非选择题]患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()

  • A、CT
  • B、B超
  • C、磁共振
  • D、诱发电位
  • E、肌电图

正确答案:E

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