湖北住院医师放射肿瘤科

男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。大面积烧伤,用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.6~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数38×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑()A、革兰阳性细菌脓毒症B、革兰阴性细菌脓毒症C、真菌性脓毒症D、脓血症E、毒血症

题目

男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。大面积烧伤,用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.6~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数38×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑()

  • A、革兰阳性细菌脓毒症
  • B、革兰阴性细菌脓毒症
  • C、真菌性脓毒症
  • D、脓血症
  • E、毒血症
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第1题:

女性,37岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,则该患者的烧伤面积和烧伤程度为

A.12%,浅Ⅱ度

B.16%,浅Ⅱ度

C.18%,浅Ⅱ度

D.18%,深Ⅱ度

E.20%,深Ⅱ度


正确答案:D
深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间,深浅不尽一致,也可有水泡,但去疤皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3~4周。但常有瘢痕增生。双前臂及双足面积18%。

第2题:

一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂、双足及双小腿,则该病人烧伤面积为

A.24%

B.30%

C.40%

D.37%

E.47%


正确答案:D

第3题:

一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该患者烧伤面积为( )

A、25%

B、30%

C、37%

D、40%

E、47%


参考答案:C

第4题:

男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。该患者的治疗原则错误的是()

  • A、保护受伤区域
  • B、防治休克
  • C、防治感染
  • D、注意营养支持
  • E、为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物

正确答案:E

第5题:

男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,则该患者的烧伤面积和烧伤程度为

A.20%,深Ⅱ°
B.18%,深Ⅱ°
C.16%,浅Ⅱ°
D.18%,浅Ⅱ°
E.12%,浅Ⅱ°

答案:B
解析:

第6题:

男,18岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,则该患者的烧伤面积和烧伤程度为

A、12%,浅Ⅱ度

B、16%,浅Ⅱ度

C、18%,浅Ⅱ度

D、18%,深Ⅱ度

E、20%,深Ⅱ度


参考答案:D

第7题:

一年男子,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂、双足及双小腿,则该患者烧伤面积为( )

A:24%

B.30%

C.40%

D.37%

E.47%


正确答案:D

第8题:

115 . 一成年男子 , 在锅炉爆炸中被烧伤 , 被烧伤部位有面部 、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该病人烧伤面积为

A . 24 %

B . 30 %

C . 40 %

D . 37 %

E . 47 %


正确答案:D

第9题:

男,18岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,则该患者的烧伤面积和烧伤程度为

A.12%,浅Ⅱ度
B.16%,浅Ⅱ度
C.18%,浅Ⅱ度
D.18%,深Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度

答案:D
解析:
烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,属于深Ⅱ度烧伤;双手、双前臂及双足烧伤,分别占5%、6%、7%,合起来是18%。因此,答案应选择D。

第10题:

男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为()

  • A、12%,浅Ⅱ度
  • B、16%,浅Ⅱ度
  • C、18%,浅Ⅱ度
  • D、18%,深Ⅱ度
  • E、20%,深Ⅱ度

正确答案:D

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