湖北住院医师儿科

6岁女孩,病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。心电图示窦性心率为95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是()A、一度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞文氏型C、二度房室传导阻滞莫氏型D、三度房室传导阻滞E、心室内传导差异

题目

6岁女孩,病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。心电图示窦性心率为95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是()

  • A、一度房室传导阻滞
  • B、二度房室传导阻滞文氏型
  • C、二度房室传导阻滞莫氏型
  • D、三度房室传导阻滞
  • E、心室内传导差异
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。其心电图检查示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波,最可能的诊断为()

  • A、Ⅰ度房室传导阻滞
  • B、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
  • C、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
  • D、Ⅱ度窦房传导阻滞
  • E、心室差异性传导

正确答案:B

第2题:

4岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。最有效的治疗措施是( )

  • A、镇静
  • B、吸氧
  • C、强心
  • D、糖皮质激素
  • E、安装临时心脏起搏器
  • F、静滴异丙肾上腺素

正确答案:E

第3题:

患儿女,6岁,病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。心电图示窦性心率为95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是

A、一度房室传导阻滞

B、二度房室传导阻滞文氏型

C、二度房室传导阻滞莫氏型

D、三度房室传导阻滞

E、心室内传导差异


参考答案:B

第4题:

4岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。假设患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难,频繁抽搐,考虑可能并发( )

  • A、心力衰竭
  • B、阿﹣斯综合征
  • C、病毒性脑炎
  • D、中毒性心肌病
  • E、脑栓塞
  • F、中毒性脑病

正确答案:B

第5题:

4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。假设患儿血常规WBC8.6×10/L,N28.2%,L65.2%,心肌酶CK-MB56U/L,CTnT0.15μg/L,心脏彩超提示心脏稍增大。最可能的诊断是()

  • A、中毒性心肌炎
  • B、风湿性心肌炎
  • C、病毒性心肌炎
  • D、克山病
  • E、扩张型心肌病

正确答案:C

第6题:

4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。最有效的治疗措施是()

  • A、镇静
  • B、吸氧
  • C、强心
  • D、糖皮质激素
  • E、安装临时心脏起搏器

正确答案:E

第7题:

4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/min,P-R间期逐渐延长,最终于P波后不出现QRS波,最可能的诊断是()

  • A、一度房室传导阻滞
  • B、二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
  • C、二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
  • D、二度窦房传导阻滞
  • E、心室差异性传导

正确答案:B

第8题:

4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。

除心电图外,下列哪些检查有助于诊断
A.血常规
B.尿常规
C.肌钙蛋白
D.心肌酶
E.心脏彩超

答案:A,C,D,E
解析:

第9题:

4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。假设患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难,频繁抽搐,心电图示完全性房室传导阻滞。考虑可能并发()

  • A、心力衰竭
  • B、阿-斯综合征
  • C、病毒性脑炎
  • D、中毒性心肌病
  • E、脑栓塞

正确答案:B

第10题:

6岁女孩,病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。心电图示窦性心率为95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是()

  • A、一度房室传导阻滞
  • B、二度房室传导阻滞文氏型
  • C、二度房室传导阻滞莫氏型
  • D、三度房室传导阻滞
  • E、心室内传导差异

正确答案:B

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