湖北住院医师内科

男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg经一系列检查后,患者确诊为中枢性尿崩症,为了进一步明确病因诊断,还应做的检查是()A、蝶鞍MRB、禁水-加压试验C、禁水试验D、颅骨平片E、骨龄测定

题目

男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg经一系列检查后,患者确诊为中枢性尿崩症,为了进一步明确病因诊断,还应做的检查是()

  • A、蝶鞍MR
  • B、禁水-加压试验
  • C、禁水试验
  • D、颅骨平片
  • E、骨龄测定
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第1题:

患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症,下列试验首选 ( )A、禁水试验

B、测每日尿量

C、禁水-加压素联合试验

D、测血浆渗透性

E、测尿渗透压

在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是 ( )A、禁水后的尿渗透压测量

B、禁水后的尿比重

C、禁水后尿量减少程度

D、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比

下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症? ( )A、氯磺丙脲

B、垂体后叶素

C、安妥明

D、双氢克尿塞

E、安体舒通


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第2题:

男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg。经一系列检查后,患者确诊为中枢性尿崩症,为了进一步明确病因诊断,还应做下列哪项检查A、蝶鞍MR

B、禁水—加压试验

C、禁水试验

D、颅骨平片

E、骨龄测定

初诊时下列哪项检查最能迅速协助筛选A、血糖、血酮

B、尿糖、尿酮体

C、尿糖、尿比重

D、血糖、血浆渗透压

E、OGTT


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第3题:

经一系列检查后,患者确诊为中枢性尿崩症,为了进一步明确病因诊断,还应做下列哪项检查

A.蝶鞍MRI

B.禁水一加压试验

C.禁水试验

D.颅骨平片

E.骨龄测定


正确答案:A

第4题:

下列有关饮水的说法正确的是()

  • A、中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压
  • B、原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压
  • C、原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高
  • D、精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高
  • E、精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

正确答案:B

第5题:

男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg

初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是
A.尿糖、尿比重
B.血糖、血酮
C.血糖、血浆渗透压
D.OGTT
E.尿糖、尿酮

答案:A
解析:

第6题:

下列说法正确的是

A、中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压

B、原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

C、原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高

D、精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高

E、精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压


参考答案:B

第7题:

男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg

经一系列检查后,患者确诊为中枢性尿崩症,为了进一步明确病因诊断,还应做的检查是
A.禁水-加压试验
B.禁水试验
C.颅骨平片
D.骨龄测定
E.蝶鞍MR

答案:E
解析:

第8题:

患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为A、完全性尿崩症

B、部分性尿崩症

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾炎、肾功能不全

为明确该患者有无尿崩症,首选检查为A、禁水试验

B、测量每日总尿量

C、禁水-加压素试验

D、测血浆渗透压

E、测尿渗透压

在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中,最具鉴别诊断意义的指标是A、禁水后的尿渗透压

B、禁水后的尿相对密度

C、禁水后尿量减少程度

D、注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率

E、禁水后患者耐受的时间

不能用于治疗尿崩症的药物是A、氯磺丙脲

B、卡马西平

C、氯丙嗪

D、氢氯噻嗪

E、去氨加压素


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C

第9题:

患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()

  • A、禁水试验
  • B、测量每日总尿量
  • C、禁水-加压素试验
  • D、测血浆渗透压
  • E、测尿渗透压

正确答案:C

第10题:

要确诊尿崩症须进一步作下列诊断性试验()

  • A、禁水试验
  • B、禁水-加压素试验
  • C、高渗盐水试验
  • D、血浆AVP测定(放射免疫法)
  • E、蝶鞍摄片

正确答案:A,B,C,D

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