湖北住院医师医学检验科

患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()A、胆囊炎B、急性黄疸性肝炎C、胆石症D、肝硬化E、急性胰腺炎

题目

患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()

  • A、胆囊炎
  • B、急性黄疸性肝炎
  • C、胆石症
  • D、肝硬化
  • E、急性胰腺炎
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第1题:

女,28岁,因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5。C,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是( )。

A.ALT

B.AST 、

C.血胆红素测定

D.血清蛋白质测定

E.CK


正确答案:E
考虑病毒性肝炎。CK与本病关系不大。因此本题的正确答案为E。(2003年考试真题)

第2题:

女,28岁。因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是

A.ALT

B.AST

C.血胆红素测定

D.血清蛋白质测定

E.CK


正确答案:E

第3题:

患者,男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3d,体温39℃,巩膜黄染,拟诊断为急性病毒性肝炎。下列哪项是反映急性肝细胞损伤最敏感的指标?( )

A、ALT

B、AST

C、LDH

D、GGT

E、ALP


参考答案:A

第4题:

男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

  • A、ALT
  • B、AST
  • C、LDH
  • D、GGT
  • E、ALP

正确答案:A

第5题:

患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油,食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下2指,叩诊腹部有移动性叩音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,11P50g/L,A/G比值为1;1.5.ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为

A.胆石症
B.急性黄疽性肝炎
C.肝硬化
D.急性胰腺炎
E.胆囊炎

答案:C
解析:

第6题:

患者,男,48岁,因食欲减退、厌油、右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染入院,初步诊断为“乙型病毒性肝炎”收住传染病区。

对此患者采取的隔离是

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.昆虫隔离

D.接触隔离

E.血液一体液隔离


正确答案:E
乙型病毒性肝炎主要通过血液传播;因而采取的是血液一体液隔离。

第7题:

女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


正确答案:E

第8题:

患者男,28岁。自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,拟诊断为急性病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是

A、ALT

B、AST

C、LDH

D、GGT

E、ALP


参考答案:A

第9题:

患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油,食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下2指,叩诊腹部有移动性浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP 50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT 85U/L.AST 78U/L。该患者初步诊断为

A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎

答案:D
解析:

第10题:

患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()

  • A、DSA
  • B、MRCP
  • C、PTC
  • D、ERCP
  • E、B超

正确答案:E

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