湖北住院医师麻醉科

关于心肌氧平衡下列哪几项正确（　）A、心肌从冠状动脉血流中摄取氧占65%B、冠状窦的血氧饱和度为30%C、心肌耗氧增加时，主要通过提高冠状窦血氧饱和度来调节D、心肌储备功能与冠状血流有关E、正性肌力药能增加心肌氧耗

题目

关于心肌氧平衡下列哪几项正确（　）

  • A、心肌从冠状动脉血流中摄取氧占65%
  • B、冠状窦的血氧饱和度为30%
  • C、心肌耗氧增加时，主要通过提高冠状窦血氧饱和度来调节
  • D、心肌储备功能与冠状血流有关
  • E、正性肌力药能增加心肌氧耗
参考答案和解析
正确答案:A,B,D
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第1题：

多选题
关于心肌氧平衡下列哪几项正确（　）
A

心肌从冠状动脉血流中摄取氧占65%

B

冠状窦的血氧饱和度为30%

C

心肌耗氧增加时，主要通过提高冠状窦血氧饱和度来调节

D

心肌储备功能与冠状血流有关

E

正性肌力药能增加心肌氧耗


正确答案： D,B
解析： 暂无解析

第2题：

对心肌氧平衡叙述正确的是（）

  • A、冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
  • B、心肌可以从动脉血摄取氧量约为6～10ml/min·100g
  • C、冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
  • D、心肌储备功能与冠状血流有关
  • E、心室壁张力增加心肌氧耗增加

正确答案:A,B,C,D,E

第3题：

简述影响心肌氧供需平衡的因素。


正确答案:心脏从冠状动脉血中摄取65％的氧含量，几乎达最大限度，所以如心肌增加需氧量只有增加冠脉血流量，才能从动脉血中摄取额外的氧，以求得氧供需平衡。减少心肌供氧和增加心肌需氧均可破坏其供需平衡。减少心肌供氧的因素包括：
1.冠状血流降低
由心动过速、舒张压降低、前负荷增加、低CO2血症以及冠状动脉痉挛等因素所致。
2.氧释放减少
由贫血、低氧血症以及2，3一二磷酸甘油酸盐减少所致。
增加心肌需氧的因素有：
1.心动过速。
2.心室壁张力增加
由前、后负荷增加所致。
3.心肌收缩力增加
在上述诸因素中心动过速和前负荷增加的影响最为严重。心动过速不仅降低冠状血流，而且使心肌需氧增加。左室舒张末期压升高易产生心内膜下心肌缺血，同时又增加室壁张力，导致需氧量增加。

第4题：

关于应激时心血管系统的变化，下列哪项正确（）

  • A、心肌收缩力减弱
  • B、心率增快
  • C、心律失常
  • D、血管收缩
  • E、心肌耗氧增多

正确答案:A

第5题：

心肌的供氧和耗氧不平衡所致MI，可诊断为（）

  • A、Ⅱ型心肌梗死
  • B、Ⅲ型心肌梗死
  • C、Ⅰ型心肌梗死

正确答案:A

第6题：

对心肌氧平衡叙述正确的是( )

A.冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B.心肌可以从动脉血摄取氧量约为6～10ml/min·100g
C.冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D.心肌储备功能与冠状血流有关
E.心室壁张力增加心肌氧耗增加

答案：A,B,C,D,E
解析：

第7题：

稳性型心绞痛的发病机制说法不正确的是

A、动脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用
B、心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求
C、由于氧供与需氧失衡
D、经常是冠脉血流量减少或者心肌需氧量减少引起的
E、只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧

答案：D
解析：
无论是冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加，只要是心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧，发生心绞痛。

第8题：

有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是

A、静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用

B、心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求

C、可以通过增加血流量增加氧气携带量

D、冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的

E、只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧


正确答案：A

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