湖南住院医师妇产科

初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是()A、立即静滴缩宫素引产B、行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破C、B超检查羊水深度及胎儿情况D、进行胎儿电子监护E、绝对卧床,左侧卧位

题目

初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是()

  • A、立即静滴缩宫素引产
  • B、行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破
  • C、B超检查羊水深度及胎儿情况
  • D、进行胎儿电子监护
  • E、绝对卧床,左侧卧位
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第1题:

初产妇,26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是

A.立即静滴缩宫素引产

B.行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破

C.B超检查羊水深度及胎儿情况

D.进行胎儿电子监护

E.观察,等待自然临产


正确答案:A

第2题:

孕妇33周妊娠,规律宫缩1小时,无阴道流血,无发热。已经确诊为早产,为确定母婴状况,以利于治疗,可进行的检查不包括

A.B超
B.胎心监护
C.阴道检查及阴道流液涂片
D.胎膜已破者,行羊水检查
E.胎儿纤维连接蛋白

答案:E
解析:
胎儿纤维连接蛋白如果在宫颈黏液中出现,预示在近期发生早产的可能性比较大,是用来预测早产发生的方法,对母婴的状况无明确帮助。

第3题:

某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。确诊该孕妇为胎膜早破的方法有A、阴道检查

B、肛门检查

C、阴道液pH不变

D、取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶

E、B超观察羊水池深度

此时最重要的处理是A、绝对卧床,抬高臀部

B、注意预防感染

C、吸氧,左侧卧位

D、B超了解胎儿大小

E、剖宫产结束妊娠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第4题:

某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院 。确诊该孕妇为胎膜早破的方法有()

  • A、阴道检查
  • B、肛门检查
  • C、阴道液pH不变
  • D、取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
  • E、B超观察羊水池深度

正确答案:D

第5题:

孕妇33周妊娠,规律宫缩1小时,无阴道流血,无发热。已经确诊为早产,为确定母婴状况,以利于治疗,可进行的检查不包括()

  • A、B超
  • B、胎心监护
  • C、阴道检查及阴道流液涂片
  • D、胎膜已破者,行羊水检查
  • E、胎儿纤维连结蛋白

正确答案:E

第6题:

初产妇,26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是

A.立即静滴缩宫素引产
B.行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破
C.B超检查羊水深度及胎儿情况
D.进行胎儿电子监护
E.绝对卧床,左侧卧位

答案:A
解析:
本病例为足月胎膜早破。观察12~24小时.80%可以自然临产,因此如果检查正常,破膜24小时仍未临产且无头盆不称,应引产。我们临床常用的是等待自然临产,但最近美国的ACOG建议是破膜2小时未临产就应催产素引产。

第7题:

属于胎膜早破处理的项目,错误的是

A、注意宫缩与羊水性状、气味
B、破膜12小时以上给予抗生素预防感染
C、怀疑胎膜早破者为避免感染不行阴道窥器检查和肛查
D、可使用宫缩抑制药,利托君
E、绝对卧床休息,保持外阴清洁

答案:C
解析:
阴道窥器检查见液体自宫颈流出或后穹隆有较多的积液中见到胎脂样物质是诊断的直接证据。

第8题:

患者初孕,妊娠36周,阴道流液2小时入院,产前检查:子宫底高度30cm,LOA,未衔接,胎心率144次/分。血压正常,无宫缩。临床诊断胎膜早破。确诊胎膜早破的方法是A、直肠指检

B、盆腔检查

C、阴道液pH值不变

D、阴道液涂片见到羊齿植物状结晶

E、B超观察羊水量

护理时不妥的一项是A、绝对卧床休息,左侧卧位

B、定时直肠指检,了解先露衔接情况

C、密切观察宫缩、胎心情况

D、每日2次外阴护理,保持外阴清洁

E、注意羊水性状、气味,测体温、血象


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第9题:

初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是()

  • A、立即静滴缩宫素引产
  • B、行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破
  • C、B超检查羊水深度及胎儿情况
  • D、进行胎儿电子监护
  • E、绝对卧床,左侧卧位

正确答案:A

第10题:

单选题
初产妇,29岁。孕34周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后下列措施能确诊的有(  )。
A

阴道检查

B

肛门检查

C

阴道液pH值不变

D

阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶

E

B超观察羊水池深度


正确答案: A
解析:
阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶,羊齿状结晶即为羊水。所以选择D