湖南住院医师妇产科

29岁,女性,妊娠6个月。外阴瘙痒2天。查体发现阴道豆腐渣样白带,治疗措施为()A、口服氟康唑150mg顿服B、静滴斯皮仁诺C、单次克霉唑阴道栓500mgD、清水外洗E、伊曲康唑200mg口服

题目

29岁,女性,妊娠6个月。外阴瘙痒2天。查体发现阴道豆腐渣样白带,治疗措施为()

  • A、口服氟康唑150mg顿服
  • B、静滴斯皮仁诺
  • C、单次克霉唑阴道栓500mg
  • D、清水外洗
  • E、伊曲康唑200mg口服
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第1题:

妊娠合并念珠菌性阴道病的最佳治疗药物为()

A.口服伊曲康唑

B.阴道用克霉唑栓

C.口服氟康唑

D.奥硝唑栓


答案B

第2题:

三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。

若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是
A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用14日
E.氟康唑150mg,顿服

答案:D
解析:
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时无效,应及时手术治疗,以免发生脓肿破裂。

第3题:

下列各项,不属外阴阴道念珠菌病的治疗药物( )

A、制霉菌素栓

B、克霉唑栓

C、甲硝唑

D、伊曲康唑

E、达克宁栓


参考答案:C

第4题:

某孕妇,30岁,妊娠14周,外阴瘙痒、灼痛3日就诊,妇科检查见外阴抓痕明显,阴道分泌物较多,呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞,需进一步治疗,正确的是

A.氟康唑150mg,1、4日口服
B.氟康唑150mg,顿服
C.伊曲康唑0.2g,每日1次,连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞,3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道

答案:D
解析:
妊娠合并vvc的治疗以局部治疗为主,禁用口服唑类药物。

第5题:

伴有奶酪样或者豆腐渣样白带的阴道炎,按经验应首选的治疗药物是

A.硝酸咪康唑栓
B.甲硝唑
C.克霉唑栓
D.制霉菌素
E.曲古霉素

答案:A
解析:
伴有奶酪样或者豆腐渣样白带的阴道炎一般为真菌感染,应首选硝酸咪康唑栓,次选克霉唑栓。

第6题:

妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的最佳治疗药物为()。

A.口服伊曲康唑

B.阴道用克霉唑栓

C.口服氟康唑

D.奥硝唑栓

E.口服抗生素


正确答案:B

第7题:

患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:

A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星静滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用

答案:C,D
解析:
假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。

第8题:

治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是

A、益康唑栓

B、克霉唑栓

C、甲硝唑栓

D、口服伊曲康唑

E、硝酸咪康唑栓


正确答案:E
解析:通过本题汇总阴道炎的药物治疗相关考点。
非处方药
1.真菌性阴道炎
①首选硝酸咪康唑。
②也可用克霉唑、益康唑、制霉菌素、黄藤素。
2.滴虫性阴道炎
①首选甲硝唑。
②也可用替硝唑和制霉菌素。
③制霉菌素对真菌和滴虫混合感染者最适宜。
处方药(口服,记住常用药名)
1.真菌性阴道炎:口服依曲康唑、氟康唑。
2.滴虫性阴道炎:首选甲硝唑,也可用曲古霉素、聚甲酚磺醛、硝夫太尔,后三者对真菌性和滴虫性阴道炎均有效。
3.细菌性阴道炎:甲硝唑或替硝唑口服。
总结:对真菌性和滴虫性阴道炎均有效的——制霉菌素、曲古霉素、聚甲酚磺醛、硝夫太尔。

第9题:

复发性VVC治疗方案正确的是

A.顿服氟康唑150mg,72小时后再服1次,然后每周1次共6个月
B.克霉唑片,500mg,阴道上药,每晚1次,3天,+巩固治疗
C.制霉菌素泡腾片,10万IU/日,阴道上药,每晚1次,14天,+巩固治疗
D.咪康唑栓,1200mg,阴道上药,1次,+巩固治疗
E.顿服氟康唑150mg,48小时后再服1次,然后每周1次共3个月

答案:A
解析:

第10题:

28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。治疗正确的是()

A咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日

B克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药

C克林霉素300mg,每日2次,连服7日

D甲硝唑2g,单次口服

E性伴侣不需要同时进行治疗


D

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