湖南住院医师妇产科
患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。该病人最可能的诊断是（）A、老年性阴道炎B、子宫肌瘤C、子宫颈癌D、子宫内膜癌E、萎缩性子宫内膜炎F、原发性输卵管癌
题目
患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。该病人最可能的诊断是（）
- A、老年性阴道炎
- B、子宫肌瘤
- C、子宫颈癌
- D、子宫内膜癌
- E、萎缩性子宫内膜炎
- F、原发性输卵管癌
相似问题和答案
第1题：
患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。该病人最可能的诊断是（）
- A、老年性阴道炎
- B、子宫肌瘤
- C、子宫颈癌
- D、子宫内膜癌
- E、萎缩性子宫内膜炎
- F、原发性输卵管癌
正确答案:D
第2题：
患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。询问病史时下列哪几项不支持本病的诊断（）
- A、妊娠情况
- B、生育期月经情况
- C、体重的变化情况
- D、高脂血症
- E、糖尿病
- F、高血压病史
- G、是否曾诊为多囊卵巢综合征
- H、是否使用过大剂量孕激素
- I、乳腺癌、卵巢癌家族史
正确答案:H
第3题：
患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。下列哪项检查无助于本病例的诊断（）
- A、子宫附件超声检查
- B、子宫附件MRI检查
- C、分段诊刮十病理
- D、宫颈细胞学检查
- E、腹腔镜检查
- F、宫腔镜检查
- G、阴道镜检查
- H、胸片
- I、血清CA125检查
正确答案:E,G,H
第4题：
患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。 该患者最有可能是（）。
- A、老年性阴道炎
- B、宫颈癌
- C、子宫内膜癌
- D、卵巢癌
- E、绒癌
正确答案:C
第5题：
A、阴道不规则出血
B、肥胖
C、不孕
D、分段诊刮送病理检查
E、子宫正常大小
第6题：
患者，女性，55岁，3年前绝经，近2个月出现阴道不规则流血，下列哪项检查可明确诊断
A.分段诊刮
B.B超检查
C.CT检查
D.宫颈活组织检查
E.阴道脱落细胞检查
绝经后阴道流血是子宫内膜癌的典型症状。分段诊刮是确定子宫内膜病变和子宫内膜癌的可靠方法。