湖南住院医师耳鼻咽喉科
相似问题和答案
第1题：
B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤
C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤
第2题：
某心搏骤停病例因全身组织缺血后再灌注出现病情不断恶化，经实验室检查提示有 细胞內钙超载。试问钙超载为何会导致其损伤后果（机制）？
⑴促进ROS产生：细胞内Ca2+增多促使XD转变XO，使ROS产生增多。
⑵激活钙依赖性生物酶：钙超载可激活很多钙依赖性生物酶，导致细胞结构受损，甚至细胞死亡。如
①ATP水解酶：使ATP减少。
②磷脂酶：造成细胞膜及细胞器膜结构受损。
③激活降解酶和钙蛋白酶：促进细胞膜和细胞骨架结构蛋白的分解，使细胞肌纤维挛缩和断裂。
④核酸内切酶：促进核酸分解，染色体的损伤，引发细胞凋亡。
⑶线粒体功能障碍：线粒体的渗透性钙转运孔道（mPTP）在钙超载中发挥重要作用。缺血时的代谢性酸中毒会抑制mPTP开放，而再灌注时pH恢复，Ca2+浓度升高及ROS产生激活了mPTP开放，Ca2+进入线粒体钙超载，Ca2+与含磷酸根的化合物结合，形成不溶性磷酸钙，干扰线粒体的氧化磷酸化，ATP生成减少。同时，在缺血再灌注早期，聚集在细胞内的Ca2+被肌浆网、线粒体摄取过程中消耗大量ATP，使细胞总能量供应下降，线粒体、细胞离子稳态破坏，引起线粒体细胞肿胀、坏死。
⑷形成暂时内向电流： Na+/Ca2+交换形成的暂时内向电流，引起心律失常。
总之，钙超载既是缺血一再灌注损伤的机制，又是缺血再灌注损伤的结果，也是导致细胞死亡的主要的病理过程。
略
第3题：
缺血再灌注损伤的关键因素是
A、无复流现象
B、钙超载
C、氧自由基介导的损伤
D、微血管损伤
E、白细胞浸润
第4题：
钙超载引起再灌注损伤中不包括（）
- A、促进膜磷脂降解
- B、线粒体功能障碍
- C、损伤心肌细胞骨架
- D、促进氧自由基生成
- E、引起血管阻塞
正确答案:E
第5题：
细胞内钙超载是缺血-再灌注损伤细胞走向不可逆的共同通路。
正确答案:正确
第6题：
B.缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤
C.缺钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的损伤
E.缺血后灌注富含氧溶液引起的损伤
第7题：
试述钙超载引起再灌注损伤机制。
正确答案: ⑴线粒体功能障碍：干扰线粒体的氧化磷酸化，使能量代谢障碍，ATP生成减少。
⑵激活多种酶类：Ca2+浓度升高可激活磷脂酶、蛋白酶、核酶等，促进细胞的损伤。
⑶再灌注性心律失常：通过Na+-Ca2+交换形成一过性内向离子流，在心肌动作电位后形成短暂除极而引起心律失常。
（4）促进氧由基生成；钙超负荷使钙敏蛋白水解酶活性增高，促使黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶，使自由基生成增加。
（5）使肌原纤维过度收缩。
第8题：
缺血-再灌注损伤是指
A、微循环缺血引起的细胞损伤
B、缺血后恢复血液灌流损伤加重
C、缺血后恢复血流引起的细胞损伤
D、用高钠灌注液灌流引起的细胞损伤
E、缺血损伤经再灌注后减轻
第9题：
缺血-再灌注损伤是（）。
- A、缺血后恢复血流灌注引起的后果
- B、缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤
- C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
- D、缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤
正确答案:B
第10题：
缺血再灌注损伤的关键因素是（）
- A、无复流现象
- B、钙超载
- C、自由基介导的损伤
- D、微血管损伤
- E、白细胞浸润
正确答案:C