湖南住院医师耳鼻咽喉科
代谢性碱中毒引起中枢神经系统功能改变的机制是（）。A、谷氨脱羧酶活性降低，γ-氨基丁酸生成减少B、γ-氨基丁酸转氨酶活性增高，使γ-氨基丁酸分解加强C、血红蛋白氧离曲线左移D、低钙血症E、低钾血症
题目
代谢性碱中毒引起中枢神经系统功能改变的机制是（）。
- A、谷氨脱羧酶活性降低，γ-氨基丁酸生成减少
- B、γ-氨基丁酸转氨酶活性增高，使γ-氨基丁酸分解加强
- C、血红蛋白氧离曲线左移
- D、低钙血症
- E、低钾血症
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相似问题和答案
第1题：
体外循环术后病理生理改变不对的是
A．红细胞破坏，凝血机制紊乱
B．引起代谢性碱中毒
C．肾、肺等器官功能减退
D．电解质失衡
E．以上都不是
正确答案：B
第2题：
患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。如果患者肺心病病情急性加重，使用利尿剂可能引起
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D、稀释性低钠血症
E、低钾低氯性碱中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D、稀释性低钠血症
E、低钾低氯性碱中毒
答案：E
解析：
利尿剂应用后出现低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易排痰和血液浓缩。
第3题：
各种原因引起呼吸性酸中毒的主要机制是()，引起呼吸性碱中毒的基本机制是()。
本题答案：肺通气障碍;肺通气过度
第4题：
钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）。
- A、低钾血症常引起代谢性酸中毒
- B、高钾血症常引起代谢性碱中毒
- C、代谢性碱中毒常引起高钾血症
- D、代谢性酸中毒常引起低钾血症
- E、混合性酸中毒常引起高钾血症
正确答案:E
第5题：
钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的关系是（）。
- A、低钾血症常引起代谢性酸中毒
- B、高钾血症常引起代谢性碱中毒
- C、代谢性碱中毒常引起高钾血症
- D、代谢性酸中毒常引起低钾血症
- E、代谢性酸中毒常引起高钾血症
正确答案:E
第6题：
以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是
A．代谢性酸中毒时可引起低血钾
B．低血钾时可引起代谢性碱中毒
C．代谢性碱中毒时可引起高血钾
D．高血钾时可引起代谢性碱中毒
E．低血钾时可引起代谢性酸中毒
正确答案：B
[答案] B
[解析] 细胞内外存在H+-K+交换，代谢性酸中毒时，细胞外H+进入细胞内，细胞内K+进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H+进入细胞外，细胞外K+进入细胞内，引起低血钾；低血钾时，细胞内K+进入细胞外，细胞外H+进入细胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K+进入细胞内，细胞内H+进入细胞外，引起代谢性酸中毒。
[答案] B
[解析] 细胞内外存在H+-K+交换，代谢性酸中毒时，细胞外H+进入细胞内，细胞内K+进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H+进入细胞外，细胞外K+进入细胞内，引起低血钾；低血钾时，细胞内K+进入细胞外，细胞外H+进入细胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K+进入细胞内，细胞内H+进入细胞外，引起代谢性酸中毒。
第7题：
体内无机盐的相对平衡至关重要，缺少或过多均可引起代谢机制的紊乱，导致各种生理和（）
- A、功能性病变
- B、功能性改变
- C、气息性病变
- D、器械性改变
正确答案:A
第8题：
幽门梗阻可发生的代谢改变是
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.低氯高钾碱中毒
正确答案：C
第9题：
绞窄性回肠梗阻最易引起的酸碱平衡失调是（ ）
- A、代谢性碱中毒
- B、代谢性酸中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒
- E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒
正确答案:B
第10题：
代谢性酸中毒时中枢神经系统功能有什么改变？为什么？
正确答案: 酸中毒对中枢神经系统的影响，主要表现为中枢抑制，如乏力、嗜睡、反应迟钝等，严重时可出现昏迷。其产生机制是：①H对部分生物氧化酶有抑制作用。因此，酸中毒时，氧化磷酸化过程减弱，ATP生成减少，以致脑组织能量供应不足而出现脑功能抑制的症状。②酸中毒时脑组织中谷氨酸脱羧酶活性增强，γ-氨基丁酸生成增多，后者对中枢神经系统有抑制作用。