湖南住院医师儿内科

患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。此病例下列哪项治疗措施不正确()A、静脉滴注大剂量维生素CB、静脉滴注肾上腺皮质激素C、及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺D、纠正心律失常E、使用血管扩张剂如硝普钠

题目

患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。此病例下列哪项治疗措施不正确()

  • A、静脉滴注大剂量维生素C
  • B、静脉滴注肾上腺皮质激素
  • C、及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺
  • D、纠正心律失常
  • E、使用血管扩张剂如硝普钠
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第1题:

心气虚证常见

A.心悸气短,体倦乏力

B.心悸胸闷,形寒肢冷

C.心悸心烦,唇舌色淡

D.心悸心烦,潮热盗汗

E.心悸胸闷,心前区刺痛


参考答案:A

第2题:

慢性主动脉瓣关闭不全最早出现的症状是( )

A、咳嗽、咳痰

B、胸闷、乏力

C、心悸、心前区不适

D、呼吸困难

E、直立性晕厥


参考答案:C

第3题:

129~130 题共用备选答案

A.发热,咽痛,咳嗽,心悸气短

B.发热,呕吐,泄泻,心悸胸闷

C.心悸怔忡,四肢不温,自汗

D.心悸怔忡,乏力,自汗,盗汗

E.心悸,心前区痛,胸闷气短

第 129 题 病毒性心肌炎邪毒犯心证的证候特点是


正确答案:A

第4题:

慢性主动脉瓣关闭不全最早出现的症状是( )

A.咳嗽、咳痰
B.胸闷、乏力
C.心悸、心前区不适
D.呼吸困难
E.直立性晕厥

答案:C
解析:

第5题:

病毒性心肌炎患者在发病前1~3周常有

A.心前区隐痛

B.胸闷、心悸

C.各种心律失常出现

D.轻度呼吸困难

E.呼吸道或肠道感染病史


正确答案:E

第6题:

心阴虚证常见

A.心悸气短,体倦乏力

B.心悸胸闷,形寒肢冷

C.心悸心烦,唇舌色淡

D.心悸心烦,潮热盗汗

E.心悸胸闷,心前区刺痛


参考答案:D

第7题:

(145~146题共用备选答案)

A.发热,咽痛,咳嗽,心悸气短

B.发热,呕吐,泄泻,心悸胸闷

C.心悸怔忡,四肢不温,自汗

D.心悸怔忡,乏力,自汗,盗汗

E.心悸,心前区痛,胸闷气短

145.病毒性心肌炎邪毒犯心证的证候特点是

146.病毒性心肌炎气阴两虚证的证候特点是


正确答案:A,D

第8题:

患儿男性,5岁,因2天前剧烈活动后突感心前区疼痛,随即出现心悸、胸闷、气促求诊,体检无紫绀、杵状指;心界无扩大,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级连续性机器样杂音,可扪及震颤,P2正常。应考虑

A、 室间隔缺损

B、 房间隔缺损

C、 动脉导管未闭

D、 肺动脉瓣狭窄

E、主动脉窦瘤破裂


正确答案:E

第9题:

心脏损伤后综合征

A.发热、盗汗,心前区疼痛少见,易转变为缩窄性心包炎

B.心前区剧烈疼痛,有病毒感染史,能自愈

C.心脏术后2周出现发热、胸痛、关节痛

D.高热,脓性心包积液


正确答案:C
解析:心脏损伤(手术)后2周出现发热、胸痛、关节痛、肌肉痛、白细胞增加、血流加快。

第10题:

心血虚证常见

A、心悸气短,体倦乏力
B、心悸胸闷,形寒肢冷
C、心悸心烦,唇舌色淡
D、心悸心烦,潮热盗汗
E、心悸胸闷,心前区刺痛

答案:C
解析:
一、心阳虚和心气虚的共同症状:心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。心气虚临床表现除共同症状兼见面色 ?白体倦乏力,舌质淡,舌体微嫩,苔白,脉虚。心阳虚除共同症状外,兼见形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细弱或结代。二、心阴虚和心血虚的共同症状:心悸,心烦,易惊,失眠,健忘。除共同症状,心阴虚兼见低热,盗汗,五心烦热,口干,舌红少津,脉细数;心血虚兼见眩晕,面色无华,唇舌色淡,买细弱。

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