湖南住院医师儿内科
患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。紧急处理包括（）A、禁食B、扩容C、吸氧D、静脉滴注奥美拉唑E、输血F、心电监护
题目
患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。紧急处理包括（）
- A、禁食
- B、扩容
- C、吸氧
- D、静脉滴注奥美拉唑
- E、输血
- F、心电监护
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。诊断考虑的疾病有（）
- A、消化性溃疡
- B、急性胰腺炎
- C、上消化道出血
- D、下消化道出血
- E、儿童胃炎
- F、肠梗阻
正确答案:A,C,E
第2题：
患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有助于诊断的检查是（）
- A、粪隐血试验
- B、胃液分析
- C、胃肠钡餐造影
- D、胃镜及活检
- E、吞线试验
正确答案:D
第3题：
患者男，57岁，因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体：双下肢弛缓性瘫痪，T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括（）
- A、肺部感染
- B、尿路感染
- C、尿失禁
- D、尿潴留
- E、粪失禁
- F、粪潴留
- G、压疮
- H、应激性溃疡
- I、下肢溃疡
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
第4题：
患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。初步考虑的诊断是（）。（提示血常规：正常；粪常规：脂肪球（++），少许黏液；血钠135mmol/L。）
- A、急性胃肠炎
- B、急性上呼吸道感染
- C、小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
- D、生理性腹泻
- E、细菌性痢疾
- F、尿布皮炎
- G、佝偻病
正确答案:C,F
第5题：
患儿男，3岁，因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛，排粪次数增多，2～3次/d，稀糊状，无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体：咽部轻度充血，余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是（）
- A、血细菌培养
- B、尿细菌培养
- C、粪细菌培养
- D、咽拭子细菌培养
- E、咽拭子病毒学检测
正确答案:E
第6题：
患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是（）
- A、柳氮磺胺吡啶
- B、抗生素
- C、泼尼松
- D、氢化可的松，保留灌肠
- E、甲硝唑，保留灌肠
正确答案:C
第7题：
患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有可能的诊断为（）
- A、浅表性胃炎
- B、慢性萎缩性胃炎
- C、早期胃癌
- D、胃息肉
- E、消化性溃疡
正确答案:E
第8题：
患儿男，8岁，因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重，有时伴腹痛。查体：发育、营养正常，未见阳性体征。尿常规：RBC满视野，蛋白（＋）。需注意询问的情况包括（）
- A、是否伴有尿路刺激症状
- B、尿液中是否含有血块
- C、腹痛有无放射
- D、肾病家族史
- E、是否全程血尿
- F、腹部外伤史
正确答案:A,B,C,D,E,F
第9题：
患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）
- A、腹泻并发脑炎
- B、腹泻并发低钙血症
- C、脑缺氧发作
- D、脑栓塞
- E、心源性休克
正确答案:D
第10题：
患儿男，8岁，因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重，有时伴腹痛。查体：发育、营养正常，未见阳性体征。尿常规：RBC满视野，蛋白（＋）。首选检查为（ ）
- A、24h尿蛋白定量
- B、腹部B型超声
- C、尿红细胞形态检查
- D、腹部X线片
- E、肾活组织病理检查
- F、静脉肾盂造影
正确答案:C