湖南住院医师儿内科

关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪项正确( )A、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎B、脑膜炎的性质属于化脓性C、皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征D、外周血白细胞增高,中性粒细胞为主E、脑膜刺激征均阳性

题目

关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪项正确( )

  • A、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
  • B、脑膜炎的性质属于化脓性
  • C、皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
  • D、外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
  • E、脑膜刺激征均阳性
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第1题:

下列关于流行性脑脊髓膜炎,错误的是A.属于化脓性脑膜炎的~种B.病原菌由鼻咽部侵入SX

下列关于流行性脑脊髓膜炎,错误的是

A.属于化脓性脑膜炎的~种

B.病原菌由鼻咽部侵入

C.病原菌侵入体内仅个别发展为流行性脑脊髓膜炎

D.病原菌为革兰染色阴性

E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致


正确答案:E
病原菌可通过血.脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。败血症期间,细菌侵袭皮肤血管内皮细胞,迅速繁殖并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起出血、坏死、细胞浸润及栓塞,临床上可出现皮肤黏膜瘀点。考点:流行性脑脊髓膜炎的病原学。

第2题:

关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,哪项不正确?
A. Kernig征阳性 B.角弓反张 C.血性脑脊液 D.脑脊液糖含量降低


答案:C
解析:
①流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激症状,如颈项强直、屈髋伸膝征(Kernig征)、角弓反张。② 脑脊液压力增高,蛋白质含量增加,糖量减少,涂片及培养均可找到脑膜炎双球菌。由于是化脓性感染, 因此脑脊液呈脓性,而不是血性。

第3题:

关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪几项错误( )

A、脑膜炎的性质属于化脓性

B、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎

C、皮肤出现瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征

D、外周血白细胞增多,中性粒细胞为主

E、脑膜刺激征均阳性


参考答案:BCE

第4题:

关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()

  • A、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
  • B、脑膜炎的性质属于化脓性
  • C、皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
  • D、外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
  • E、脑膜刺激征均阳性

正确答案:B,D

第5题:

下列各项中,流行性脑脊髓膜炎最少见的临床表现为( )

A.高热
B.头痛
C.偏瘫
D.脑积水

答案:C
解析:
脑积水是流行性脑脊髓膜炎的并发症。流脑是化脓性炎,因此会出现高热。流脑也会有颅内高压.因此可有剧烈头痛。由于病变仅累及脑脊髓膜,未侵犯脑实质,因此很少出现偏瘫。偏瘫是乙脑的并发症。

第6题:

关于流行性脑脊髓膜炎下列哪项是错误的

A.属于化脓性脑膜炎的一种
B.病原菌由鼻咽部侵入
C.病原菌侵入体内仅个别发展为流行性脑脊髓膜炎
D.病原菌为革兰染色阴性
E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致

答案:E
解析:
病原菌可通过血-脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。败血症期间,细菌侵袭皮肤血管内皮细胞,迅速繁殖并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起出血、坏死、细胞浸润及栓塞,临床上可出现皮肤黏膜瘀点。

第7题:

下列病例,应考虑哪个诊断
A.流行性脑脊髓膜炎轻型
B.流行性脑脊髓膜炎普通型
C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D.重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型
E.暴发流行性脑脊髓膜炎休克型

男孩,12岁。发热、关节疼痛2~3周,身上可见瘀点,心、肺无异常,脾肋下2cm,病程长达致月,多次血培养及瘀点涂片检出病原菌。

答案:A
解析:

第8题:

关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确( )

A、外周血白细胞增高,以中性粒细胞为主

B、脑膜炎的性质属于化脓性

C、皮肤瘀点和瘀斑少见

D、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎

E、脑膜刺激征均阳性


参考答案:AB

第9题:

下列关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,不正确的是( )

A.颈项强直
B.角弓反张
C.视神经乳头水肿
D.血性脑脊液

答案:D
解析:
流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激症状,如颈项强直、屈髋伸膝征(Kernig征)、角弓反张。由于颅内高压,可引起视神经乳头水肿。脑脊液压力增高,蛋白质含量增加,糖量减少,涂片及培养均可找到脑膜炎双球菌。由于是化脓性感染,因此脑脊液呈脓性,而不是血性。

第10题:

关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,下列哪些是正确的()

  • A、脑脊液呈化脓性改变
  • B、全身广泛瘀点、瘀斑,融合成片
  • C、血培养多为阳性
  • D、脑膜刺激征明显
  • E、血小板降低

正确答案:B,C,E

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