湖南住院医师儿内科

当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时,具有气管切开指征()A、呼吸肌麻痹发展迅速B、呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难C、右肺下叶不张D、哮喘性支气管炎E、血PaO27.32kPa,PaCO26.65kPa

题目

当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时,具有气管切开指征()

  • A、呼吸肌麻痹发展迅速
  • B、呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难
  • C、右肺下叶不张
  • D、哮喘性支气管炎
  • E、血PaO27.32kPa,PaCO26.65kPa
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第1题:

假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为

A.合并呼吸肌麻痹

B.合并吸入性肺炎

C.合并低钾血症

D.合并第Ⅸ、X脑神经受累

E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累


正确答案:E
E。瘫痪可有最急者,也可在起病 24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和 (或)呼吸肌麻痹,后者引起呼吸急促,声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹,以核下性面瘫最常见,其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难,口腔唾液积聚。

第2题:

急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌麻痹时应

A.去枕平卧

B.静脉给予呼吸兴奋剂

C.高流量面罩给氧

D.人工呼吸

E.准备气管插管或行气管切开


正确答案:E
急性感染期多发性神经根炎病人出现呼吸肌麻痹时立即准备气管插管或行气管切开,以防窒息。

第3题:

急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是

A.感觉异常

B.肌张力增高

C.呼吸肌麻痹

D.吞咽困难

E.双侧面神经麻痹


正确答案:B
B。①运动障碍最急患者可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和(或)呼吸肌麻痹。部分患者伴有对称或不对称颅神经麻痹,以核下性面瘫常见,两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)受损时,患者吞咽困难。②感觉障碍。

第4题:

患儿男性,1岁,受凉后出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性呼吸困难及三凹征,体检发现咽部充血,该患儿的诊断为( )。

A、支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、急性感染性喉炎

D、支气管肺炎

E、哮喘


正确答案:C

第5题:

11个月患儿,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,烦躁不安,患儿最可能患有

A、上呼吸道感染

B、急性支气管炎

C、肺炎

D、支气管哮喘

E、急性感染性喉炎


参考答案:E

第6题:

急性多发性神经根炎不属于呼吸肌麻痹的表现为( )

A.呼吸表浅

B.吞咽困难

C.咳嗽无力

D.声音微弱

E.呼吸困难


正确答案:B

第7题:

急性感染性多发性神经根炎患儿,出现呼吸肌重度麻痹时应

A.去枕平卧

B.静脉给呼吸兴奋药

C.高流量面罩给氧

D.人工呼吸

E.迅速准备气管插管或切开


正确答案:E

第8题:

急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应( )

A.去枕平卧

B.静脉给呼吸兴奋药

C.高流量面罩给氧

D.人工呼吸

E.迅速准备气管插管或切开


正确答案:E

第9题:

急性感染性多发性神经根神经炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应( )

A.去枕平卧

B.静脉给呼吸兴奋药

C.高流量面罩给氧

D.人工呼吸

E.迅速准备气管插管或切开


正确答案:E

第10题:

急性感染性多发性神经根炎最严重的后

A:吞咽困难
B:呼吸肌麻痹
C:肺部感染
D:心力衰竭
E:心肌炎

答案:B
解析:
呼吸肌麻痹是危及生命的要害,对呼吸肌麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。

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