湖南住院医师儿内科

男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。 最可能的诊断是( )A、嗜盐菌肠炎B、急性细菌性痢疾C、急性肠炎D、沙门氏菌感染E、大肠杆菌肠炎

题目

男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。 最可能的诊断是( )

  • A、嗜盐菌肠炎
  • B、急性细菌性痢疾
  • C、急性肠炎
  • D、沙门氏菌感染
  • E、大肠杆菌肠炎
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

霍乱表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:D

第2题:

男。13岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热。腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次,T39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC4~8个/HP,吞噬细胞1-2个/HP,最可能的诊断是( )

A、嗜盐菌肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、急性肠炎

D、沙门菌感染

E、大肠杆菌肠炎


参考答案:B

第3题:

男孩,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次,体温 39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC 4~8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP,最可能的诊断是

A.嗜盐菌肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.急性肠炎

D.沙门菌感染

E.大肠埃希菌肠炎


正确答案:B
B。不洁进食史,症状和便常规示菌痢。

第4题:

男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。最可能的诊断是 ( )A、嗜盐菌肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、急性肠炎

D、沙门氏菌感染

E、大肠杆菌肠炎

主要治疗是 ( )A、降温

B、选用止泻剂

C、禁食

D、控制感染

E、微生态疗法


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第5题:

男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP,最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、急性细菌性痢疾

C、急性病毒性肠炎

D、溃疡性结肠炎

E、伤寒


参考答案:B

第6题:

细菌性痢疾的表现为( )。

A.无痛性腹泻,排米泔水样便

B.腹痛,腹泻,排果酱样便

C.发热,腹痛,腹泻,排脓血黏液便

D.发热,腹痛,腹泻,排血水样便

E.发热,腹痛,腹泻,排黄色水样便


正确答案:C

第7题:

男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热、腹泻。初为水样便,后为黏液脓血便,呕吐3次。粪镜检WBC30~40个/HP,RBC4~8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、产毒性大肠埃希菌肠炎

D、致病性大肠埃希菌肠炎

E、轮状病毒肠炎


参考答案:B

第8题:

细菌性痢疾表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:B

第9题:

关于腹泻患者大便性状的描述,错误的是

A、急性胃肠炎多为水样便

B、霍乱多为米泔水样便

C、细菌性痢疾为黏液脓血便

D、阿米巴痢疾为黏液脓血便

E、溃疡性结肠炎为黏液脓血便


参考答案:D

第10题:

患儿,男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热、腹泻,初为水样便,后为黏液脓血便,呕吐3次。粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP。最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肠炎

B、致病性大肠杆菌肠炎

C、产毒性大肠杆菌肠炎

D、轮状病毒肠炎

E、急性细菌性痢疾


参考答案:E

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