湖南住院医师儿内科

10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。关于可能的实验室检查特点的描述错误的是()A、红细胞沉降率增快B、C反应蛋白增高C、血白细胞增多D、心电图P-R间期缩短E、抗链球菌素抗体滴度升高

题目

10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。关于可能的实验室检查特点的描述错误的是()

  • A、红细胞沉降率增快
  • B、C反应蛋白增高
  • C、血白细胞增多
  • D、心电图P-R间期缩短
  • E、抗链球菌素抗体滴度升高
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第1题:

10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率l60次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是( )。

A.肺结核

B.风湿热

C.败血症

D.伤寒

E.扁桃体炎


正确答案:B

第2题:

10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。该患儿的可能诊断是A、肺结核

B、风湿热

C、败血症

D、伤寒

E、扁桃体炎

关于可能的实验室检查特点的描述错误的是A、红细胞沉降率增快

B、C反应蛋白增高

C、血白细胞增多

D、心电图P-R间期缩短

E、抗链球菌素抗体滴度升高

本病最常受侵犯的瓣膜是A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、三尖瓣和肺动脉瓣

经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是A、避免关节损伤

B、忌海鲜

C、减少体育运动

D、长效青霉素肌注

E、激素吸入维持


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第3题:

10岁女孩,发热3周。查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,0T(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是( )

A.肺结核

B.风湿热

C.败血症

D.伤寒

E.扁桃体炎


正确答案:B

第4题:

风湿热的主要表现是

A.关节炎,肌炎,环形红斑,舞蹈病,发热
B.发热,心脏炎,关节炎,皮下小结,舞蹈病
C.心脏炎,发热,环形红斑
D.心脏炎,心内膜炎,心包积液,发热,皮下小结
E.心脏炎,多发性关节炎,舞蹈病,环形红斑,皮下小结

答案:E
解析:

第5题:

女孩,8岁。发热、关节肿痛2周。查体:皮肤出现环形红斑,心率120次/分,奔马律。实验室检查提示血沉增快。经治疗,上述症状、体征消失。预防复发的方法是

A.忌海鲜
B.减少体育运动
C.长效青霉素肌注
D.避免关节损伤
E.激素吸入维持

答案:C
解析:

第6题:

9岁女孩,主因发热10天收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽充血,心肺(一),腹部可见环形红斑,化验血沉100mm/h,ASO 1257U,PPD(一)。

最可能的诊断是

A.结核感染

B.链球菌感染

C.风湿热

D.过敏性紫癜

E.麻疹


正确答案:C

第7题:

10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60 mm/h,OT(-),血培养(-)

最有可能的诊断为( )。

A.病毒性心肌炎

B.败血症

C.风湿热

D.儿童类风湿病

E.皮肤黏膜淋巴结综合征


正确答案:C
风湿热的临床表现

第8题:

患者女,10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是

A、肺结核

B、风湿热

C、败血症

D、_伤寒

E、扁桃体炎


参考答案:B

第9题:

10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。

最可能的诊断是
A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.新生儿麻疹

答案:C
解析:
OT(-),血培养(-)排除结核及感染。环形红斑,血沉60mm/h,可考虑诊断风湿热。无心脏炎患儿可用阿司匹林抗风湿药物治疗。

第10题:

10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。

首选的药物治疗是
A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林

答案:E
解析:
OT(-),血培养(-)排除结核及感染。环形红斑,血沉60mm/h,可考虑诊断风湿热。无心脏炎患儿可用阿司匹林抗风湿药物治疗。

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