湖南住院医师儿内科

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。应诊断为()A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水

题目

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。应诊断为()

  • A、中度等渗性脱水
  • B、重度等渗性脱水
  • C、中度低渗性脱水
  • D、重度低渗性脱水
  • E、中度高渗性脱水
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第1题:

女婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是

A、真菌

B、金黄色葡萄球菌

C、产毒型大肠埃希菌

D、耶尔森菌

E、绿脓杆菌


参考答案:C

第2题:

6个月患儿,Ⅱ度营养不良,腹泻10天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断 ( )


正确答案:D

第3题:

6个月患儿,Ⅱ度营养不良,腹泻10天,大便呈蛋花汤样,每天8—10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断

A.重度等张性脱水

B.中度等张性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水


正确答案:D

第4题:

6个月婴儿,吐、泻3天,大便10~15次/日,蛋花汤样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞。血清钠130mmol/L。

如果患儿在输液后出现惊厥,则首先应做的检查是
A.脑脊液
B.脑电图
C.测血糖
D.测血气分析
E.测血钙、镁

答案:E
解析:

第5题:

6个月婴儿,吐、泻3天,大便10~15次/日,蛋花汤样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞。血清钠130mmol/L。

患儿脱水的程度及性质为
A.重度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度低渗性脱水

答案:C
解析:

第6题:

6个月婴儿,吐、泻3天,大便10~15次/13,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。

患儿病原学诊断最可能是

A.金黄色葡萄球菌肠炎

B.梭状芽孢杆菌肠炎

C.空肠弯曲菌肠炎

D.产毒性大肠埃希菌肠炎

E.白色念珠菌肠炎


正确答案:D

第7题:


女孩,6个月,10月份因吐泻3天入院。大便10~15次/日,呈蛋花汤样,无腥臭味,尿量极少,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢厥冷,大便偶见白细胞,血清钠125mmol/L。

患儿考虑是脱水的性质是
A.中度低渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水

答案:D
解析:


本题为病例分析诊断。具有以下特点:①发病年龄小,6个月婴儿;②发病季节为秋季10月;③腹泻,大便性状呈蛋花汤样,无腥臭味,大便每天10余次,估计量多;有重度脱水体征:尿极少,四肢厥冷,脉细弱,有休克表现。结合血清钠,符合重度低渗性脱水。结合发病季节、大便性状,病原可能为轮状病毒,该病为秋季腹泻。

第8题:

7个月患儿,呕吐、腹泻4天,大便8~10次/天,量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L。该患儿腹泻的病原可能是

A、真菌

B、金黄色葡萄球菌

C、产毒性大肠埃希菌

D、耶尔森菌

E、细菌性痢疾


参考答案:C

第9题:

6个月婴儿,吐、泻3天,大便10~15次/日,蛋花汤样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞。血清钠130mmol/L。

患儿病原学诊断最可能是
A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.产毒性大肠杆菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.白色念珠菌肠炎
E.难辨梭状芽孢杆菌肠炎

答案:B
解析:

第10题:

6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为()

  • A、重度等张性脱水
  • B、中度等张性脱水
  • C、中度低渗性脱水
  • D、重度低渗性脱水
  • E、中度高渗性脱水

正确答案:D

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