湖南住院医师全科医学

破伤风病人正确的临床表现是（）A、典型的肌肉收缩，最初始于面肌B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般不伴有高热D、膀胱皮尿肌痉挛可引起尿失禁E、病人神志始终不清楚

题目

破伤风病人正确的临床表现是（）

  • A、典型的肌肉收缩，最初始于面肌
  • B、抽搐不伴有口吐白沫
  • C、一般不伴有高热
  • D、膀胱皮尿肌痉挛可引起尿失禁
  • E、病人神志始终不清楚
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第1题：

破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的

A、肌肉收缩最初是咀嚼肌

B、抽搐时口吐白沫、面色发绀

C、一般无高热

D、常引起尿潴留

E、抽搐时神志往往不清


参考答案：E

第2题：

简要回答破伤风的临床表现。


正确答案：(1)、潜伏期：平均为6～10日，潜伏期越短，症状愈重，死亡率越高。(2)、前驱期：乏力、头晕、头痛、项肌酸痛或嚼肌酸胀紧张，局部疼痛、反射亢进等前驱症状，一般持续12～24小时。 (3)、症状期：①全身型：典型的横纹肌持续性收缩、阵发性痉挛，顺序：嚼肌-面肌-颈项肌-背肌-腹肌-四肢肌群-隔肌及肋间肌;②“苦笑面容、颈项强直、角弓反张、屈膝弯肘、呼吸困难窒息” ; ③轻微刺激可诱发，神志始终清楚，大汗淋漓，病程3-4周; ④局部型：仅限于创伤部位的肌肉。

第3题：

破伤风的临床表现，下列哪一项是正确的

A.肌肉强直收缩始于面肌

B.潜伏期越长，预后越差

C.一般体温均升高

D.病人神志始终清楚

E.逼尿肌痉挛致尿失禁


正确答案：D

第4题：

破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是( )

A.控制破伤风杆菌生长
B.减少毒素产生
C.中和游离毒素
D.中和游离及结合的毒素

答案：C
解析：
破伤风的临床治疗中抗毒素的应用非常重要，抗毒素可以中和游离的毒素；早期应用有效，一旦毒素与神经组织结合，则难奏效。

第5题：

下列哪项是破伤风病人最早出现的临床表现

A．牙关紧闭

B．面部苦笑

C．角弓反张

D．阵发性抽搐

E．大汗淋漓


正确答案：A
破伤风最早出现的典型临床表现是咀嚼不便、张口困难、牙关紧闭。

第6题：

关于破伤风的临床表现哪项是正确的()。

A.发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的

B.抽搐不伴有口吐白沫

C.一般伴有持续高热

D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁

E.典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌


答案：A

解析：破伤风发作的典型表现主要为运动神经系统脱抑制的表现，包括肌强直和肌痉挛；出现牙关紧闭，“苦笑面容”，但病人神志始终清楚，A对;抽搐伴有口吐白沫，B错；一般不伴持续高热，C错；尿潴留（膀胱括约肌痉挛），D错；通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌，E错。

第7题：

破伤风的临床表现哪项正确?

A.典型的肌肉收缩，最初始于面肌

B.抽搐不伴有口吐白沫

C.一般伴有高热

D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁

E.病人神志始终清醒


正确答案：E

第8题：

有关破伤风的临床表现哪些是正确的（ ）

A、典型的肌肉收缩最早从面肌开始

B、一般常有高热

C、抽搐呈持续性

D、病人神志始终清醒

E、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁


参考答案：D

第9题：

破伤风的临床表现有哪些？


参考答案：破伤风发病前常有乏力、头痛、多汗、烦躁不安、反射亢进，伤口可干陷无脓，周围皮色暗红，创口疼痛并有紧张牵引感。本病发作时典型症状是：肌肉强直性痉挛，一般先从头面开始，进而扩展到躯干和四肢。开始咀嚼肌酸痛、紧张，继而出现强直性痉挛，张口困难，面肌痉挛，呈苦笑面容；项背肌肉痉挛导致颈项强直，头向后仰，痉挛波及全身肌肉后，则呈角弓反张状态。病情严重时，全身肌肉可出现阵发性抽搐，任何轻微刺激，如声、光、风都能诱发和加剧抽搐的发作，每次可持续数分钟至数十分钟，患者出现面色青紫、发热、大汗淋漓、呼吸迫促、大便秘结、小便短赤或尿闭，舌红或干绛，苔黄浊，脉弦数，但神志始终清楚，剧烈的抽搐可造成肌肉撕裂或骨折。

第10题：

下列是破伤风病人最早出现的临床表现的是

A、牙关紧闭
B、面部苦笑
C、角弓反张
D、阵发性抽搐
E、大汗淋漓

答案：A
解析：
破伤风最早侵犯咀嚼肌，因此病人最早出现的临床表现是牙关紧闭。

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