吉林住院医师妇产科

女性,34岁,面部痤疮1年,逐渐加重,伴多毛,内分泌检查示睾酮增高,最适合选用的药物是()A、炔雌醇环丙孕酮片B、溴隐亭C、尼尔雌醇D、甲羟孕酮E、二甲双胍

题目

女性,34岁,面部痤疮1年,逐渐加重,伴多毛,内分泌检查示睾酮增高,最适合选用的药物是()

  • A、炔雌醇环丙孕酮片
  • B、溴隐亭
  • C、尼尔雌醇
  • D、甲羟孕酮
  • E、二甲双胍
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第1题:

女性,30岁,停经42天,阴道少量流血2天,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重,检查见子宫如孕40天大,宫口未开。本例首选处理措施应为


正确答案:B

第2题:

不属于皮质醇增多症所致肾上腺雄酮分泌增多症状的是

A、向心性肥胖

B、女性男性化

C、痤疮多毛

D、月经紊乱

E、不育


参考答案:A

第3题:

患者女性,34岁。月经不调,婚后数年未育。体检“满月脸”、面部有痤疮,“水牛背”、呈向心性肥胖、体毛浓密。首先考虑该患者为

A、内分泌紊乱

B、肥胖

C、皮质醇症

D、性功能紊乱

E、不孕症


参考答案:C

第4题:

女性,34岁,面部痤疮1年,逐渐加重,伴多毛,内分泌检查示睾酮增高,最适合选用的药物是

A.炔雌醇环丙孕酮片

B.溴隐亭

C.尼尔雌醇

D.甲羟孕酮

E.二甲双胍


正确答案:A
患者出现痤疮、多毛,均为睾酮增高的表现,因此应选用降低雄激素的药物。炔雌醇环丙孕酮片(达英一35)通过反馈作用降低LH的高频高幅异常分泌,使卵巢源性雄激素减少。同时炔雌醇环丙孕酮所含有的醋酸环丙孕酮可有效对抗雄激素,抑制内源性雄激素与受体结合及5α还原酶的活性,抑制毛囊雄激素受体生成而减少毛发生长,改善多毛症状。

第5题:

20岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期规律,一年前经量逐渐减少,半年前闭经,有毛发增生、多毛,声音变粗,面部多痤疮现象。本例最可能的疾病是

A.子宫颈管狭窄

B.子宫发育不良

C.子宫内膜结核

D.卵巢睾丸母细胞瘤

E.垂体功能低下


正确答案:D

第6题:

呋塞米

A、可导致听力减退和暂时性耳聋

B、可引起女性面部多毛、男性乳房女性化

C、可致血糖升高

D、可引起巨幼红细胞性贫血

E、可致颅内出血加重


正确答案:A

第7题:

在询问病史和体检时,以下哪项可能不存在

A.阴道脓性分泌物伴瘙痒

B.浆液血性白带有臭味

C.下腹隐痛伴腰酸胀

D.患者肥胖、多毛、面部有痤疮

E.盆腔检查子宫稍大


正确答案:A

第8题:

外用糖皮质激素的不良反应不包括

A、加重用药局部的皮肤感染

B、毛细血管收缩

C、色素沉着

D、多毛

E、痤疮


参考答案:B

第9题:

氢氯噻嗪

A、可导致听力减退和暂时性耳聋

B、可引起女性面部多毛、男性乳房女性化

C、可致血糖升高

D、可引起巨幼红细胞性贫血

E、可致颅内出血加重


正确答案:C

第10题:

38岁已婚女性,月经稀发,间断闭经,原发不孕,曾诊断为多囊卵巢综合征,未经常规治疗,最近阴道不规则少量出血5个月。
在询问病史和体检时,以下哪项可能不存在

A.阴道脓性分泌物伴瘙痒
B.浆液血性白带有臭味
C.下腹隐痛伴腰酸胀
D.患者肥胖、多毛、面部有痤疮
E.盆腔检査子宫稍大

答案:A
解析:
[考点]子宫内膜癌的病因、临床表现、体征、诊断方法
[分析]不规则阴道流血或绝经后出血,偶见于闭经者,PCOS患者因不排卵持续雌激素影响,为内膜癌的好发因素。内膜癌常有阴道异常排液,多为血性有臭味。脓性白带伴瘙痒常见于生殖道炎症。内膜癌晚期可出现下腹疼痛,盆腔检査子宫增大等。最简便可靠的方法是分段诊刮组织病理学检査。其他辅助诊断方法是B超检查、宫腔涂片细胞学检査、宫腔镜直视检查等。

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