吉林住院医师精神科

男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是()A、手术治疗B、化学疗法C、放射疗法D、中医中药E、免疫疗法

题目

男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是()

  • A、手术治疗
  • B、化学疗法
  • C、放射疗法
  • D、中医中药
  • E、免疫疗法
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第1题:

男性,62岁,刺激性咳嗽伴左肩痛3个月,胸片提示左肺上叶尖段直径5cm不规则阴影,此病变最可能导致:

A、面部无汗

B、 声嘶

C、 吞咽困难

D、 颜面浮肿

E、 四肢无力


正确答案:A

第2题:

患者,男,74岁。咳嗽,偶尔痰中带血,近2个月来胸痛。来诊,后前位片示:左肺门肿块影约3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为

A、肺结核

B、肺炎

C、肺结节

D、肺癌

E、肺脓肿


参考答案:D

第3题:

患者男,67岁。10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可扪及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是

A、声带癌局部复发

B、肺癌Ⅳ期(左声带转移)

C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)

D、声带癌局部复发并肺转移

E、原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)


参考答案:C

第4题:

患者,男,74岁。咳嗽,偶尔痰中带血,近2个月来胸痛。来诊,后前位片示:左肺门肿块影约3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为

A.肺结核
B.肺炎
C.肺结节
D.肺癌
E.肺脓肿

答案:D
解析:
分叶状的肺门肿块伴有肺不张,见于中心型肺癌。

第5题:

男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声音嘶哑,吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗方法应选择( )

A、手术疗法

B、化学疗法

C、免疫疗法

D、中医中药

E、放射疗法


参考答案:E

第6题:

男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见-5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是( )。

A、声带癌局部复发并肺转移

B、声带癌局部复发

C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)

D、肺癌Ⅳ期(左声带转移)

E、原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)


参考答案:C

第7题:

男性,60岁,咳嗽,咳痰半年,声嘶一月,胸片发现左肺门肿块,左下叶阻塞性肺炎,右上纵膈增宽。体检发现右锁骨上淋巴结肿大,右声带麻痹,声带未见肿瘤。声嘶原因哪个正确:()。

A.喉炎

B.多发神经炎

C.主动脉窗肿大淋巴结压迫喉返神经

D.右锁骨头区转移淋巴结压迫喉返神经

E.原发新病变直接累及压迫喉返神经


参考答案:C

第8题:

男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择的是

A、手术治疗

B、化学治疗

C、放射治疗

D、中医中药

E、免疫治疗


参考答案:A

第9题:

男,60岁,咳嗽、咳痰半年、声嘶1个月,检查:X线胸片发现左上肺3cm×3cm肿块,伴左肺门与左上纵隔增宽,痰细胞学发现鳞癌细胞,无锁骨上淋巴结肿大CT检查发现左肺门、主动脉窗和1、2区有淋巴结肿大,如果进行放射治疗,哪个放射野设计较合理A、包括原发病灶、左肺门、大部分纵隔

B、包括原发病灶、左肺门、全纵隔

C、包括原发病灶、左肺门、大部分纵隔和双锁骨上或左锁骨上区

D、包括原发病灶、左肺门、主动脉窗的纵隔

E、包括原发病灶、左肺门、纵隔与大部分对侧肺门

首选治疗为A、手术治疗

B、化疗

C、中药治疗+免疫治疗

D、放射治疗

E、免疫治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第10题:

贺某,男,65岁,吸烟近40年,每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。根据上述表现此病人可高度怀疑为()

  • A、肺结核
  • B、支气管扩张
  • C、肺癌
  • D、肺不张
  • E、肺炎

正确答案:C

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