吉林住院医师中医全科

男68岁,中风后遗症患者,骶尾部皮肤出现褐色红斑,继而紫暗红肿,或有破损。苔薄,舌边有瘀紫,脉弦。此时最恰当的外治方法()。A、外擦红灵酒或4%红花酊B、红油膏纱布掺九一丹换药C、生肌玉红膏纱布换药D、冲和膏外敷E、以上均可

题目

男68岁,中风后遗症患者,骶尾部皮肤出现褐色红斑,继而紫暗红肿,或有破损。苔薄,舌边有瘀紫,脉弦。此时最恰当的外治方法()。

  • A、外擦红灵酒或4%红花酊
  • B、红油膏纱布掺九一丹换药
  • C、生肌玉红膏纱布换药
  • D、冲和膏外敷
  • E、以上均可
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者骶尾部皮肤水疱脱落,皮下组织肿胀、硬结明显属于()。

A.红斑期

B.水疱期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期


参考答案:B

第2题:

某老年男性患者,因半身不遂长期卧床,失于护理,骶部出现褐色红斑,稍有破损,舌边郁紫,苔薄,脉弦,可诊断为( )

A.圆癣

B.压疮

C.猫眼疮

D.漆疮

E.丹毒


正确答案:B
压疮是指长期卧床不起的患者,由于身躯的重压与摩擦而引起的皮肤溃烂,亦称为席疮,多见于半身不遂,下肢瘫痪,久病重病卧床不起,长时间昏迷的患者,尤其是伴有消渴症患者。其特点是好发于易受压和摩擦部位,如骶尾部,髋部,足跟部,脊背部。轻者经治疗护理可治愈,重者局部溃烂,渗流脓水,经久不愈。

第3题:

患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期


正确答案:A

第4题:

患者,女,67岁。其中风卧床1月,出现臀骶部皮肤潮红,轻度糜烂,少许渗出而无红肿。外用宜选择

A、金黄散

B、青吹口散

C、十宝丹

D、桃花散

E、三石散


参考答案:E

第5题:

中风后遗症患者,长期卧床,手足不利,骶尾部出现皮色暗红,继而发紫,有少许破损。苔薄,舌边有瘀紫,脉弦。此时辨证为A、气血两虚证

B、蕴毒腐溃证

C、气滞血瘀证

D、肝肾阴虚证

E、以上均不是

其主要的护理措施为A、保持床单位的整洁干燥

B、协助患者2~4小时翻身1次

C、注意患者皮肤卫生,局部用润肤露按摩

D、破损处每日换药

E、以上均是


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第6题:

吴老先生因脑出血卧床2个月,二便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。此后,此处皮肤出现大小不等的水泡。问题:

该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症?


正确答案:该患者骶尾部出现压疮为炎性浸润期。
该患者骶尾部出现压疮,为炎性浸润期。

第7题:

患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是

A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织


正确答案:C
炎性浸润期因红肿部位继续受压,静脉回流持续受阻,局部淤血,受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。

第8题:

某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为( )期压疮。

A.不能分期

B.II 期

C.Ⅲ期

D.可疑深部组织损伤


正确答案:D

第9题:

男68岁,中风后遗症患者,骶尾部皮肤出现褐色红斑,继而紫暗红肿,或有破损。苔薄,舌边有瘀紫,脉弦。此时辨证应当为何证?( )A、气血两虚证

B、蕴毒腐溃证

C、气滞血瘀证

D、肝肾阴虚证

E、阴虚火旺证

该证选择最恰当的代表方( )。A、透脓散

B、萆薢渗湿汤

C、血府逐瘀汤

D、托毒消毒散

E、黄连解毒汤

此时最恰当的外治方法( )。A、外擦红灵酒或4%红花酊

B、红油膏纱布掺九一丹换药

C、生肌玉红膏纱布换药

D、冲和膏外敷

E、以上均可


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第10题:

某男78岁,因半身不遂长期卧床,失于护理,骶部皮肤出现褐色红斑,稍有破损,舌边瘀紫,苔薄,脉弦。首先考虑的疾病是

A.漆疮
B.群边疮
C.褥疮
D.丹毒
E.猫眼疮

答案:C
解析:
褥疮是指长期卧床不起的患者,由于躯体的重压与摩擦而引起的皮肤溃烂。亦称为席疮。多见于半身不遂,下肢瘫痪,久病重病卧床不起,长时间昏迷的患者,尤其是伴有消渴病者。其特点是好发于易受压和摩擦的部位,如骶尾部、髋部、足跟部、脊背部。轻者经治疗护理可以痊愈,重者局部溃烂,渗流脓水,经久不愈。

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