吉林住院医师医学检验科
若检查发现尿糖阳性，应考虑哪些原因所致？
题目
若检查发现尿糖阳性，应考虑哪些原因所致？
参考答案和解析
正确答案:正常人的肾糖阈约为8.9mmol/L（160mg/dl）但有个体差异，仅尿糖阳性不能确诊糖尿病。非胰岛素依赖型糖尿病患者空腹尿糖经常为阴性，故为初步筛选糖尿病，应测餐后3h尿糖。如果还原法测定应注意假阳性，例如服用水杨酸盐、水合氯醛、维生素C等药物以后。
（1）肾性糖尿系肾糖阈过低所致，特点为尿内葡萄糖阳性但不伴有高血糖，而且没有明显能量代谢障碍或紊乱。约占尿糖阳性者的1%。多为遗传性基因异常疾病，可能并有氨基酸尿。肝豆状核变性、某些重金属（如锡、镉、铀等）中毒，及来苏、硝苯所致肾小管损害时也可以出现糖尿。
（2）滋养性糖尿在少数"健康人"、甲状腺功能亢进者、肝脏疾病、胃肠短路术后的患者，在进食大量糖类，尤其单糖和双糖后，由于吸收过快，可能出现短暂的糖尿。与糖尿病的鉴别诊断在于糖耐量试验空腹血糖正常，半小时和1h血糖浓度超过正常，但2h以后血糖正常。
（3）其他糖尿多为先天性异常或进食果糖或半乳糖过多，可致果糖尿或半乳糖糖尿，还原法尿糖试验呈阳性，而葡萄氧化酶法测定则呈阴性。
（1）肾性糖尿系肾糖阈过低所致，特点为尿内葡萄糖阳性但不伴有高血糖，而且没有明显能量代谢障碍或紊乱。约占尿糖阳性者的1%。多为遗传性基因异常疾病，可能并有氨基酸尿。肝豆状核变性、某些重金属（如锡、镉、铀等）中毒，及来苏、硝苯所致肾小管损害时也可以出现糖尿。
（2）滋养性糖尿在少数"健康人"、甲状腺功能亢进者、肝脏疾病、胃肠短路术后的患者，在进食大量糖类，尤其单糖和双糖后，由于吸收过快，可能出现短暂的糖尿。与糖尿病的鉴别诊断在于糖耐量试验空腹血糖正常，半小时和1h血糖浓度超过正常，但2h以后血糖正常。
（3）其他糖尿多为先天性异常或进食果糖或半乳糖过多，可致果糖尿或半乳糖糖尿，还原法尿糖试验呈阳性，而葡萄氧化酶法测定则呈阴性。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是
A:尿糖(++++)，酮体强阳性
B:尿糖阴性，酮体阳性
C:尿糖(+)，酮体阳性
D:尿糖(+)，酮体阴性
E:尿糖(++++)，酮体阴性
正确答案：C
解析：苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解，降低血糖，但可产生酮体，所以糖尿病虽不重，但可有尿酮体阳性;当糖尿病酮中毒时，糖不能被利用，不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性，而且动用血内脂肪，大量脂肪酸在肝内经氧β氧化产生大量酮体，使尿酮体也呈强阳性;而尿糖阴性，酮体阳性是饥饿酮症，尿糖(++++)，酮体阴性和尿糖(+)，酮体阴性的尿酮体阴性。
解析：苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解，降低血糖，但可产生酮体，所以糖尿病虽不重，但可有尿酮体阳性;当糖尿病酮中毒时，糖不能被利用，不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性，而且动用血内脂肪，大量脂肪酸在肝内经氧β氧化产生大量酮体，使尿酮体也呈强阳性;而尿糖阴性，酮体阳性是饥饿酮症，尿糖(++++)，酮体阴性和尿糖(+)，酮体阴性的尿酮体阴性。
第2题：
患者体检发现尿糖(＋＋＋),为明确诊断,应进一步检查A.24小时尿糖定量 B.空腹血糖
患者体检发现尿糖(+++)，为明确诊断，应进一步检查
A.24小时尿糖定量
B.空腹血糖
C.血脂
D.肾功能
E.血常规
正确答案：B
考查糖尿病的诊断方法，为了明确诊断，应首先做空腹血糖检查。
考查糖尿病的诊断方法，为了明确诊断，应首先做空腹血糖检查。
第3题：
3岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常
正确答案：B
第4题：
关于尿糖的描述，下列说法错误的是（）。
- A、糖尿病是引起尿糖阳性最常见的原因
- B、正常人大量进食糖可以引起尿糖阳性
- C、尿糖阳性都伴有血糖升高
- D、颅脑外伤、急性心肌梗死时可出现尿糖阳性
正确答案:C
第5题：
A.尿糖(++++)，酮体阴性
B.尿糖(++++)，酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖(+)，酮体阳性
E.尿糖(+)，酮体阴性
B.尿糖(++++)，酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖(+)，酮体阳性
E.尿糖(+)，酮体阴性
糖尿病酮中毒最常见的检查结果是
答案：B
解析：
2.苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解，降低血糖，但可产生酮体，所以糖尿病虽不重，但可有尿酮体阳性；当糖尿病酮中毒时，糖不能被利用，不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性，而且动用血内脂肪，大量脂肪酸在肝内经β氧化产生大量酮体，使尿酮体也呈强阳性；而C是饥饿酮症，A和E的尿酮体阴性。
第6题：
3岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常。最可能的诊断是
正确答案：B
第7题：
糖尿病酮中毒的尿液检查可见( )。
A.尿糖++++，酮体阴性
B.尿糖++++，酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖+，酮体阳性
B.尿糖++++，酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖+，酮体阳性
答案：B
解析：
第8题：
糖尿病酮中毒最常见的检查结果是
A:尿糖(++++)，酮体阴性
B:尿糖(++++)，酮体强阳性
C:尿糖(+)，酮体阳性
D:尿糖(+)，酮体阴性
E:尿糖阴性，酮体阳性
正确答案：B
解析：苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解，降低血糖，但可产生酮体，所以糖尿病虽不重，但可有尿酮体阳性;当糖尿病酮中毒时，糖不能被利用，不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性，而且动用血内脂肪，大量脂肪酸在肝内经β氧化产生大量酮体，使尿酮体也呈强阳性;而尿糖阴性，酮体阳性是饥饿酮症，尿糖(++++)，酮体阴性和尿糖(+)，酮体阴性的尿酮体阴性。
解析：苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解，降低血糖，但可产生酮体，所以糖尿病虽不重，但可有尿酮体阳性;当糖尿病酮中毒时，糖不能被利用，不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性，而且动用血内脂肪，大量脂肪酸在肝内经β氧化产生大量酮体，使尿酮体也呈强阳性;而尿糖阴性，酮体阳性是饥饿酮症，尿糖(++++)，酮体阴性和尿糖(+)，酮体阴性的尿酮体阴性。
第9题：
确定糖尿病诊断后，应排除下列情况（）
- A、其他原因所致的尿糖阳性
- B、药物对糖耐量的影响
- C、糖尿病酮症的中毒
- D、糖尿病高渗性昏迷
- E、继发性糖尿病
正确答案:A,B,E
第10题：
糖尿病酮中毒的尿液检查可见（）。
- A、尿糖++++，酮体阴性
- B、尿糖++++，酮体强阳性
- C、尿糖阴性，酮体阳性
- D、尿糖+，酮体阳性
正确答案:B