男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）A、肝囊肿B、慢性活动性肝炎C、大结节性肝硬化D、原发性肝癌E、肝脓肿

男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

正确答案:D

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第1题：

单选题

男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

A

肝囊肿

B

慢性活动性肝炎

C

大结节性肝硬化

D

原发性肝癌

E

肝脓肿

正确答案： E

解析：具有慢性肝炎病史，出现持续性肝区痛，肝大应警惕原发性肝癌。

第2题：

男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

正确答案:D

第3题：

男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，肝边缘不整。最有可能的诊断是

A:急性肝炎
B:慢性活动性肝炎
C:大结节性肝硬化
D:原发性肝癌
E:肝脓肿

答案：D

解析：

患者患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，提示乙肝癌变的可能。查体肝大(肋下4cm)，质硬，肝边缘不整，都是肝癌的表现，所以最有可能的诊断就是原发性肝癌。

第4题：

男性，乙肝表面抗原阳性多年．近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是

A．急性肝炎

B．慢性活动性肝炎

C．大结节性肝硬化

D．原发性肝癌

E．肝脓肿

正确答案：D
D【解析】有乙／丙型病毒性肝炎病史或酒精性肝病的中年人，尤其是男性患者，有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝脏肿大，应首先考虑肝癌的可能。