江苏住院医师泌尿外科

男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是：（）.A、吗啡镇痛B、扩容补碱C、使用利尿剂D、严格控制补液量E、用大剂量抗生素控制感染

题目

男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是：（）.

  • A、吗啡镇痛
  • B、扩容补碱
  • C、使用利尿剂
  • D、严格控制补液量
  • E、用大剂量抗生素控制感染
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

患者，男，50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压113/64mmHg，急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A、使用升压剂

B、扩容，碱化尿液

C、输血

D、输血浆代用品

E、输左旋糖酐


参考答案：B

第2题：

男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108／分，血压15.O／8.5kPa(113／64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A．使用升压剂

B．扩容，碱化尿液

C．输血

D．输血浆代用品

E．输葡萄糖


正确答案：B

第3题：

男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0／8.5kPa（113／64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A.使用升压剂

B.扩容，碱化尿液

C.输血

D.输血浆代用品

E.输葡萄糖


正确答案：B
【该题针对“运动系统”知识点进行考核】

第4题：

男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院査心率108/分，血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是
A.使用升压剂
B.扩容，碱化尿液
C.榆血
D.输血浆代用品
E.输葡萄糖


答案：B
解析：

第5题：

男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院检查心率 108次/分，血压113/64mmHg,急诊手术清创。此时的最佳输液原则是：

A. 使用升压剂
B. 扩容、碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 输葡萄糖

答案：B
解析：

第6题：

成年男性，双下肢广泛软组织捻挫伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg，急行手术清创，此时输液首先应给

A．血浆

B．平衡盐溶液和人工胶体液

C．10%葡萄糖液

D．全血

E．浓缩红细胞


正确答案：B

第7题：

男性，55岁，双下肢广泛软组织捻挫伤，入院查心率108次/分，血压113/ 64mmHg(15.0/8.5kPa)，急行手术清创，此时输液首先应给

A．10%葡萄糖液

B．平衡盐溶液和人工胶体液

C．全血

D．血浆

E．浓缩红细胞


正确答案：B
解析：该病人为双下肢广泛软组织捻挫伤，损伤性炎性肿胀和体液渗出可导致低血容量，损伤组织产生的组胺蛋白酶等血管活性物质可引起微血管扩张和通透性增高，使有效循环量进一步降低，产生低血容量性休克。因此补充血容量是必要的，首先应采用晶体液和人工胶体液。

第8题：

患者，男，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A、使用升压剂

B、扩容，碱化尿液

C、输血

D、输血浆代用品

E、输葡萄糖


参考答案：B

第9题：

男性，50岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫 伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg，急 行手术清创。此时的最佳输液原则是
A.使用升压剂
B.扩容，碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输左旋糖酐


答案：B
解析：
患者下肢广泛软组织挫伤，存在挤压综合 症的可能性，应扩容，碱化尿液，积极预防挤压伤综合症。

第10题：

男性，55岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤。人院查心率108次／分，血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A.使用升压剂
B.扩容，碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输葡萄糖

答案：B
解析：
患者下肢广泛软组织挫伤，存在挤压综合症的可能性，应扩容，碱化尿液，积极预防挤压伤综合征。

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