江苏住院医师胸心外科

男性，65岁，1年前左股骨颈骨折，经闭合复位内固定后3个月，下床活动，半年后出现左髋痛，负重时明显，尚能忍受。近期痛加重，不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm，足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如病人已行全髋置换术，术后第1天体温升高达38．5℃，其原因最可能是（）A、手术创伤反应B、切口感染C、肺部感染D、尿路感染E、感冒

题目

男性，65岁，1年前左股骨颈骨折，经闭合复位内固定后3个月，下床活动，半年后出现左髋痛，负重时明显，尚能忍受。近期痛加重，不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm，足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如病人已行全髋置换术，术后第1天体温升高达38．5℃，其原因最可能是（）

  • A、手术创伤反应
  • B、切口感染
  • C、肺部感染
  • D、尿路感染
  • E、感冒
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

单选题
男性，56岁，X片示（左股骨颈骨折，颈中型，移位明显。病程1天。治疗首选（）。
A

闭合复位＋患肢外展夹板固定

B

闭合复位＋皮牵引

C

闭合复位＋骨牵引

D

闭合复位＋中药外敷，患肢制动

E

闭合复位＋内固定


正确答案： D
解析： 暂无解析

第2题：

男性，65岁，1年前左股骨颈骨折，经闭合复位内固定后3个月，下床活动，半年后出现左髋痛，负重时明显，尚能忍受。近期痛加重，不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm，足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如病人已行全髋置换术，术后第1天体温升高达38．5℃，其原因最可能是（）

  • A、手术创伤反应
  • B、切口感染
  • C、肺部感染
  • D、尿路感染
  • E、感冒

正确答案:A

第3题：

男性，40岁，1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连，但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为（）

  • A、髋"人"字型石膏固定3个月
  • B、闭合复位，加压螺丝钉内固定
  • C、人工全髋置换
  • D、超关节外固定支架固定
  • E、内固定+带血管的骨移植

正确答案:E

第4题：

男性，65岁，1年前左股骨颈骨折，经闭合复位内固定后3个月，下床活动，半年后出现左髋痛，负重时明显，尚能忍受。近期痛加重，不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm，足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如X线片尚不能明确诊断，以下哪一种检查方法对诊断最有帮助（）

  • A、断层X线摄片
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、超声波
  • E、血管造影

正确答案:C

第5题：

男性，65岁，1年前左股骨颈骨折，经闭合复位内固定后3个月，下床活动，半年后出现左髋痛，负重时明显，尚能忍受。近期痛加重，不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm，足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。根据以上病史与体检，初步考虑诊断为（）

  • A、再次股骨颈骨折
  • B、股骨粗隆间骨折
  • C、股骨头骨折
  • D、股骨头无菌性坏死
  • E、老年性骨质疏松伴软组织劳损

正确答案:D

第6题：

男性，56岁，X片示（左股骨颈骨折，颈中型，移位明显。病程1天。治疗首选（）。

  • A、闭合复位＋患肢外展夹板固定
  • B、闭合复位＋皮牵引
  • C、闭合复位＋骨牵引
  • D、闭合复位＋中药外敷，患肢制动
  • E、闭合复位＋内固定

正确答案:E

第7题：

男性，66岁。5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是

A.左下肢皮肤牵引

B.切开复位钢板内固定

C.人工关节置换术

D.闭合复位内固定

E.卧床休息时对症治疗


正确答案：C
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